Актуальные вопросы в питании при заболеваниях щитовидной железы.
Актуальные вопросы в питании при заболеваниях щитовидной железы включают управление потреблением йода, сбалансированный прием макро- и микроэлементов, регулирование гормонов при заместительной терапии, учет селена, избегание излишнего потребления глютена, поддержание энергетического баланса и индивидуальное следование рекомендациям врача и диетолога для оптимального здоровья щитовидной железы через питание.
1. Биологически активными компонентами сои являются
1) глюкоза;
2) изофлавоны; +
3) сапонины; +
4) холестерин.
2. В питании пациентов с гипотиреозом следует максимально ограничить или исключить
1) овощи семейства крестоцветных; +
2) продукты с высоким гликемическим индексом; +
3) продукты с низким гликемическим индексом.
3. Выберете из данных вариантов ответа маски гипотиреоза
1) венозная;
2) гастроэнтерологическая; +
3) кардиологическая; +
4) неврологическая; +
5) респираторная. +
4. Гинекологическими масками гипотиреоза являются:
1) бесплодие; +
2) миома;
3) нарушения менструального цикла; +
4) эндометриоз.
5. Гормоном гипофиза, регулирующим функцию щитовидной железы, является
1) АКТГ;
2) ЛГРГ;
3) СТГ;
4) ТТГ; +
5) ингибин.
6. Дефицит витамина D у пациентов с патологией щитовидной железы может быть следствием
1) избыточного потребления овощей;
2) избыточного пребывания на солнце;
3) недостаточного потребления продуктов, богатых этим витамином; +
4) недостаточного пребывания на солнце. +
7. Диета при радиойодтерапии предполагает исключение следующих продуктов:
1) йодированная соль и морская соль; +
2) молочные продукты; +
3) морепродукты; +
4) яичные белки.
8. Диетотерапия при гипотиреозе включает
1) продукты, богатые калием; +
2) продукты, богатые натрием;
3) продукты, содержащие селен; +
4) продукты, содержащие тиоционаты.
9. Йодиндуцированный тиреотоксикоз может быть следствием применения
1) амиодарона; +
2) препаратов лития;
3) препаратов, содержащих витамины;
4) рентгенконтастных препаратов. +
10. Как влияет гипотиреоз на обмен белков?
1) повышает синтез и метаболизм белков;
2) приводит к развитию отрицательного азотистого баланса;
3) приводит к развитию положительного азотистого баланса; +
4) снижает синтез и метаболизм белков. +
11. Как влияет гипотиреоз на обмен липидов?
1) повышает липолиз;
2) повышает холестерин крови; +
3) снижает липолиз; +
4) снижает холестерин крови.
12. Какие вещества относятся к зобогенным?
1) лекарственные средства, блокирующие функцию щитовидной железы (тиреостатики); +
2) препараты тиреоидных гормонов;
3) промышленные зобогены; +
4) флавоноиды и тиоцианаты. +
13. Каким образом зобогенные флавоноиды оказывают воздействие на ткань щитовидной железы?
1) оказывают ингибирующее действие на активность 5-дейодиназы 1-го типа; +
2) оказывают ингибирующее действие на активность тирозинфосфатазы;
3) оказывают стимулирующее действие на активность 5-дейодиназы 1-го типа;
4) оказывают стимулирующее действие на активность глутаматдекарбоксилазе.
14. Какова одна из функций тиреоидных гормонов?
1) они способствуют транспорту глюкозы и аминокислот из клетки;
2) они увеличивают теплопродукцию; +
3) они уменьшают теплопродукцию.
15. Какова роль селена в функции щитовидной железы и в развитии её патологии?
1) Добавление селена в рацион пациентов с аутоиммунным тиреоидитом связано с уменьшением уровней антитиреоидных антител;+
2) Селен в большом количестве присутсвует в составе щитовидной железы (щитовидная железа – это орган с наибольшим количеством селена на грамм ткани); +
3) Селен ухудшает течение эндокринной офтальмопатии;
4) Селен участвует в функции дейодиназ; +
5) Сочетание дефицита селена и дефицита йода более значимо, чем изолированный дефицит каждого из элементов. +
16. Каково влияние гипотиреоза на обмен энергии?
1) происходит повышение основного обмена;
2) происходит повышение утилизации энергетических субстратов;
3) происходит снижение основного обмена; +
4) происходит снижение потребления кислорода тканями; +
5) происходит снижение расходования энергии. +
17. Какой тип артериальной гипертензии характерен для гипотиреоза?
1) диастолическая артериальная гипертензия; +
2) систолическая артериальная гипертензия;
3) систоло-диастолическая артериальная гипертензия.
18. Лекарственными растениями и продуктами, уменьшающими симптомы тиреотоксикоза, являются
1) боярышник; +
2) кофейные зерна;
3) лимонник; +
4) овес; +
5) пустырник. +
19. На сколько мкг в сутки увеличивается потребность в йоде при беременности?
1) На 100-150 мкг;
2) На 250-300 мкг; +
3) На 450-500 мкг.
20. Назовите синдром, относящийся к респираторным маскам гипотиреоза, характерный также для морбидного ожирения
1) плевральный выпот неясного генеза;
2) синдром ночного апноэ; +
3) хронический ларингит.
21. Нарушение липидного обмена при тиреотоксикозе сопровождается
1) увеличением липолиза; +
2) увеличением ресинтеза жира;
3) увеличением уровня холестерина крови.
22. Нарушение углеводного обмена при тиреотоксикозе проявляется
1) гипогликемическими состояниями;
2) повышением гликемии; +
3) уменьшением гликогенолиза;
4) уменьшением запасов гликогена в тканях; +
5) усилением ассимиляции углеводов из кишечника. +
23. Нарушения белкового обмена при тиреотоксикозе сопровождаются
1) отрицательным азотистым балансом; +
2) повышением белка в крови;
3) положительным азотистым балансом;
4) уменьшением выделения калия.
24. Основными проявлениями гипернатриемии при гипотиреозе являются
1) артериальная гипертензия; +
2) артериальная гипотензия;
3) повышение осмоляльности крови; +
4) снижение осмоляльности крови;
5) снижение продукции инсулиноподобного ростового фактора.
25. Основными проявлениями гипернатриемии при гипотиреозе являются:
1) артериальная гипотензия;
2) гипергидратация клеток;
3) гиперосмоляльность крови и других внеклеточных жидкостей; +
4) гипогидратация клеток. +
26. Охарактеризуйте питание при подостром тиреоидите
1) имеет высокое содержание йода;
2) не имеет особенностей;
3) носит щадящий характер. +
27. Подострый тиреоидит – это:
1) воспалительное заболевание щитовидной железы, сопровождающееся деструкцией тиреоцитов; +
2) заболевание гипофиза с повышением секреции ТТГ;
3) острое гнойное заболевание щитовидной железы.
28. Потере воды при тиреотоксикозе способствует
1) повышение диуреза в результате увеличения почечного кровотока; +
2) увеличение приема жидкости в результате жажды;
3) увеличение скоростиклубочковой фильтрации и канальцевой секреции; +
4) усиленное потоотделение и увеличенное выделение воды с выдыхаемым воздухом. +
29. При радиойодтерапии заболеваний щитовидной железы диета
1) назначается на длительное время (более 2 мес);
2) подразумевает замену мяса на соевые продукты;
3) проводится с исключением натрия;
4) характеризуется низким содержанием йода. +
30. Принцип отрицательной обратной связи в регуляции функции щитовидной железы характеризуется
1) увеличением продукции гонадотропинов в ответ на значительное повышение тироксина и трийодтиронина;
2) увеличением чувствительности рецепторов к гормонам в ответ на снижение концентрации периферических гормонов;
3) усилением синтеза и выделения рилизинговых и гонадотропных гормонов при снижении концентрации периферических гормонов. +
31. Принципы диетотерапии при тиреотоксикозе включают
1) обеспечение количества белков в размере 1–1,5 г/кг массы тела; +
2) ограничение продуктов и блюд, возбуждающих центральную нервную систему; +
3) увеличение потребления продуктов с высоким гликемическим индексом;
4) увеличение энергетической ценности рациона на 20-30%; +
5) уменьшение количества белка в пище до 0,5 г/кг массы тела.
32. Причинами гипокалиемии, помимо гипотиреоза, могут являться:
1) гиперальдостеронизм; +
2) диарея и рвота; +
3) надпочечниковая недостаточность;
4) ожоги. +
33. Продуктами, богатыми витамином Д, являются
1) атлантическая сельдь; +
2) лосось; +
3) манго;
4) масло печени трески. +
34. Рак щитовидной железы представлен следующими гистологическими типами
1) медулярным; +
2) папиллярным; +
3) плоскоклеточным;
4) фолликлярным. +
35. С каким эффектом связывают развитие йодиндуцированного гипотиреоза?
1) с эффектом Вольфа-Чайкова; +
2) с эффектом Морозова;
3) с эффектом Ферримана-Голлвея.
36. Синдром гипотиреоза – это клинический синдром, обусловленный
1) нарушением гормональной регуляции тиреоидной функции;
2) нарушением чувствительности гипофиза к тиреоидным гормонам;
3) стойким дефицитом тиреоидных гормонов; +
4) стойким избытком тиреоидных гормонов.
37. Тиреотоксикоз – это синдром, обусловленный негативным влиянием
1) стойкого дефицита гомонов надпочечников;
2) стойкого дефицита тиреоидных гормонов;
3) стойкого избытка гормонов надпочечников;
4) стойкого избытка тиреоидных гормонов. +
38. Употребление изделий из сои совместно с препаратами тиреоидных гормонов может
1) подавлять всасывание из кишечника тиреоидных гормонов; +
2) способствовать усвоению соевых белков;
3) улучшать всасывание из кишечника тиреоидных гормонов.
39. Фармакодинамическими синергистами йода являются:
1) аминогликозиды;
2) витамины А, В12, фолаты;
3) микроэлементы: цинк, селен, железо и медь.
40. Энергетическая ценность рациона при гипотиреозе ограничивается
1) на 20-30%; +
2) на 40-50%;
3) на 70-80%.