Абсцесс головного мозга (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Абсцесс головного мозга (или мозговой абсцесс) – это серьезное медицинское состояние, характеризующееся образованием в мозге пустого пространства, заполненного гноем, в результате инфекции. Это редкое, но опасное заболевание, требующее срочной медицинской помощи.

Причиной абсцесса головного мозга обычно являются бактерии, такие как стафилококки или стрептококки, которые проникают в мозг через кровь из других инфекционных очагов в организме, таких как синусы, ухо или зубы. Также абсцесс может возникать в результате распространения инфекции от других частей мозга.

1. Вследствие чего рекомендовано использование антиконвульсантов при абсцессе головного мозга?

1) вследствие высокого риска судорожных припадков; +
2) вследствие риска развития атаксии;
3) вследствие риска развития гемипареза;
4) вследствие риска развития нистагма.

2. Выбор метода хирургии абсцесса головного мозга зависит от:

1) локализации абсцесса головного мозга; +
2) объема абсцесса головного мозга;+
3) опыта хирурга; +
4) пожеланий пациента.

3. Для стадии позднего церебрита характерно

1) увеличение зоны перифокального отека; +
2) увеличение некротического центра; +
3) уменьшение зоны перифокального отека;
4) уменьшение некротического центра.

4. Какая доза Полимиксина В рекомендуется для интравентрикулярного введения пациентам с абсцессом головного мозга?

1) 10 мг/сут;
2) 15 мг/сут;
3) 20 мг/сут;
4) 5 мг/сут. +

5. Какая доза ванкомицина рекомендуется для интравентрикулярного введения пациентам с абсцессом головного мозга?

1) 0,1-0,5мг/сут; +
2) 0,5-1 мг/сут;
3) 1-3 мг/сут;
4) 3-5 мг/сут.

6. Какая доза гентамицина рекомендуется для интравентрикулярного введения пациентам с абсцессом головного мозга?

1) 1-4 мг/сут;
2) 12-16 мг/сут;
3) 4-8 мг/сут; +
4) 8-12 мг/сут.

7. Какая клиническая симптоматика характерна при локализации абсцесса в стволе головного мозга?

1) альтернирующие синдромы; +
2) гемианопсия;
3) менингизм;
4) парезы черепно-мозговых нервов. +

8. Какая клиническая симптоматика характерна при локализации абсцесса головного мозга в височной доле?

1) афазия; +
2) гемипарез;
3) дизартрия; +
4) нистагм.

9. Какая клиническая симптоматика характерна при локализации абсцесса головного мозга в лобной доле?

1) астазия-абазия; +
2) атаксия;
3) психоэмоциональные расстройства; +
4) речевые расстройства. +

10. Какая клиническая симптоматика характерна при локализации абсцесса головного мозга в мозжечке?

1) атаксия; +
2) афазия;
3) нистагм; +
4) отек дисков зрительного нерва. +

11. Какие осмотры рекомендуется провести при диагностике абсцесса головного мозга?

1) неврологический; +
2) отоларингологический;
3) офтальмологический; +
4) урологический.

12. Какие показатели крови могут использоваться для оценки ответа на лечение абсцесса головного мозга?

1) уровень С-реактивного белка; +
2) уровень тромбоцитов;
3) уровень эритроцитов;
4) ускорение СОЭ. +

13. Какие существуют пути проникновения инфекционных агентов во внутричерепное пространство?

1) воздушно-капельный;
2) гематогенный; +
3) криптогенный; +
4) посттравматический. +

14. Каким суткам соответствует стадия раннего формирование капсулы при абсцессе головного мозга?

1) 1-3 сутки;
2) 10-13 сутки; +
3) 14 сутки и более;
4) 4-9 сутки.

15. Какова важнейшая составляющая фармакотерапии пациентов с абсцессом головного мозга?

1) антибиотикотерапия; +
2) сосудорасширяющая терапия;
3) терапия глюкокортикостероидами;
4) терапия иммунодепрессантами.

16. Какова частота встречаемости абсцесса головного мозга в развивающихся странах?

1) около 11%;
2) около 3%;
3) около 5%;
4) около 8%. +

17. Какова частота встречаемости абсцесса головного мозга в развитых странах?

1) 1-2%; +
2) 10-15%;
3) 15-10%;
4) 5-10%.

18. Какой наблюдается эффект кортикостероидов при абсцессе головного мозга?

1) нарушение пенетрации антибиотиков к инфекционному очагу; +
2) снижение внутричерепного давления; +
3) снижение локального отека; +
4) улучшение пенетрации антибиотиков к инфекционному очагу.

19. Какой объем соответствует малым посттравматическим абсцессам головного мозга?

1) до 10 мл;
2) до 20 мл; +
3) до 30 мл;
4) до 5 мл.

20. Какой объем соответствует средним посттравматическим абсцессам головного мозга?

1) 11-20 мл;
2) 21-40 мл; +
3) 41-60 мл;
4) 5-10 мл.

21. Максимальная степень неоваскуляризации у пациентов с абсцессом головного мозга отмечается в стадии

1) позднего формирования капсулы;
2) позднего церебрита;
3) раннего формирования капсулы; +
4) раннего церебрита.

22. На что необходимо обращать внимание при сборе анамнеза у пациентов с абсцессом головного мозга?

1) на артериальную гипертензию;
2) на наличие демиелинизирующих заболеваний;
3) на наличие сахарного диабета;
4) на факт хронической или перенесенной острой инфекции. +

23. Открытое удаление абсцесса головного мозга рекомендовано при

1) височных абсцессах головного мозга;
2) газосодержащих абсцессах головного мозга; +
3) локализации абсцесса головного мозга в стволе головного мозга;
4) мозжечковых абсцессах головного мозга. +

24. По типу посттравматические абсцессы головного мозга принято выделять

1) двухкамерные; +
2) многокамерные; +
3) однокамерные; +
4) трехкамерные.

25. Поздними посттравматическими абсцессами головного мозга считаются те, которые возникают в период

1) более 1 мес после черепно-мозговой травмы;
2) более 2 мес после черепно-мозговой травмы;
3) более 3 мес после черепно-мозговой травмы; +
4) более 4 мес после черепно-мозговой травмы.

26. Проведение какой лабораторной диагностики рекомендуется при абсцессе головного мозга?

1) гистологическое исследование;
2) гормональное исследование;
3) общий анализ крови; +
4) серологическое исследование. +

27. Профилактика абсцесса головного мозга включает в себя

1) контроль и лечение хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух; +
2) контроль сахарного диабета;
3) ограничение спиртных напитков;
4) отказ от курения. +

28. Ранними посттравматическими абсцессами головного мозга считаются те, которые возникают

1) до 1 мес после черепно-мозговой травмы;
2) до 2 мес после черепно-мозговой травмы;
3) до 3 мес после черепно-мозговой травмы; +
4) до 4 мес после черепно-мозговой травмы.

29. С каких суток начинает формироваться ретикулин у пациентов с абсцессом головного мозга?

1) с 1-ых суток;
2) с 10-ых суток;
3) с 14-ых суток;
4) с 3-их суток. +

30. С чем проводится дифференциальная диагностика абсцесса головного мозга?

1) с демиелинизирующими заболеваниями;
2) с инсультом головного мозга; +
3) с опухолями головного мозга; +
4) с энцефалитом. +

31. Сколько длится терапия антиконвульсантами у пациентов с абсцессом головного мозга без эпизода судорог и с нормальными данными ЭЭГ?

1) не менее 2 месяцев;
2) не менее 4 месяцев;
3) не менее 6 месяцев; +
4) не менее 8 месяцев.

32. Сколько стадий абсцесса головного мозга принято выделять?

1) 2 стадии;
2) 3 стадии;
3) 4 стадии; +
4) 5 стадий.

33. Сколько существует основных видов хирургического лечения абсцесса головного мозга?

1) 2 вида; +
2) 3 вида;
3) 4 вида;
4) 5 видов.

34. Средний возраст пациентов с абсцессом головного мозга

1) 10-20 лет;
2) 20-30 лет;
3) 40-50 лет; +
4) 70-80 лет.

35. Что включает в себя неврологический осмотр при абсцессе головного мозга?

1) оценку брюшных рефлексов; +
2) оценку менингеального синдрома; +
3) оценку поражения черепно-мозговых нервов; +
4) оценку сознания. +

36. Что выявляется в анализах крови при абсцессе головного мозга?

1) лейкопения;
2) лейкоцитоз; +
3) ускорение СОЭ; +
4) эритроцитоз.

37. Что должно включаться в формулировку диагноза заболевания абсцесс головного мозга?

1) локализация абсцесса головного мозга; +
2) распространенность абсцесса головного мозга; +
3) стадия абсцесса головного мозга;
4) этиология абсцесса головного мозга. +

38. Что оценивается по КТ с контрастированием при абсцессе головного мозга?

1) наличие внутрижелудочкового прорыва; +
2) наличие смещения срединных структур ;+
3) размер абсцесса головного мозга; +
4) стадия абсцесса головного мозга.

39. Что проявляется при МРТ абсцесса головного мозга в Т-1 режиме?

1) гиперинтенсивный сигнал — капсула; +
2) гиперинтенсивный сигнал — полость абсцесса;
3) гипоинтенсивный сигнал — капсула;
4) гипоинтенсивный сигнал — полость абсцесса. +

40. Что характерно для стадии раннего формирования капсулы при абсцессе головного мозга?

1) увеличение зоны некротического центра;
2) увеличение зоны перифокального отека;
3) уменьшение зоны некротического центра; +
4) уменьшение зоны перифокального отека. +

41. Что является методом выбора в инструментальной диагностике при абсцессе головного мозга?

1) М-ЭХО головного мозга;
2) компьютерная томография головного мозга; +
3) люмбальная пункция;
4) электроэнцефалография.