Тест НМО с ответами по теме “Интерпретация результатов молекулярно-биологических исследований при диагностике туберкулеза”
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Интерпретация результатов молекулярно-биологических исследований при диагностике туберкулеза» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Интерпретация результатов молекулярно-биологических исследований при диагностике туберкулеза» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Фтизиатрия».
1. Виды микобактерий, относящиеся к Mycobacteriumtuberculosiscomplex
1) M.africanum; +
2) M.smegmatis;
3) M.terrae;
4) M.microti; +
5) M.bovis BCG; +
6) M.tuberculosis. +
2. Высокая достоверность ПЦР-анализа достигается одновременным обнаружением следующих специфичных генов Mycobacterium tuberculosis complex
1) stx1;
2) IS6850;
3) IS6110; +
4) regX3; +
5) rpoB.
3. Высокая специфичность метода ПЦР обусловлена
1) нуклеотидной последовательностью праймеров; +
2) ДНК-полимеразой;
3) РНК-полимеразой;
4) дезоксирибонуклеотидтрифосфатами.
4. Ген, ассоциированный с устойчивостью Mycobacterium tuberculosis к моксифлоксацину
1) eis;
2) rpoB;
3) katG;
4) rrs;
5) gyrA. +
5. Генотип Mycobacteriumtuberculosis, чаще других ассоциированный с множественной и широкой лекарственной устойчивостью
1) LAM;
2) Beijing; +
3) Ural;
4) Haarlem.
6. Гибридизационный тест LPA GenoType MTBDplus можно использовать для диагностики устойчивости к
1) фторхинолонам;
2) аминогликозидам;
3) этамбутолу;
4) рифампицину; +
5) изониазиду; +
6) капреомицину.
7. Диагностический материал, пригодный для молекулярно-генетического исследования на наличие микобактерий
1) мокрота; +
2) промывные воды бронхов; +
3) кровь; +
4) кал; +
5) операционный материал; +
6) волосы.
8. Для каких из следующих препаратов ежедневная доза может быть скорректирована для преодоления низкоуровневой резистентности МБТ (именно поэтому резистентность к этим препаратам стратифицируется на низко – и высокоуровневую резистентность)?
1) капреомицин;
2) рифампицин;
3) моксифлоксацин; +
4) левофлоксацин;
5) изониазид; +
6) канамицин.
9. До начала лечения рекомендуется проводить молекулярно-генетический анализ
1) трех образцов диагностического материала;
2) двух образцов диагностического материала; +
3) пяти образцов диагностического материала;
4) четырех образцов диагностического материала.
10. Если количество МБТ в образце диагностического материала больше 50, но меньше 500 клеток в 1 мл образца, то для тестирования лекарственной устойчивости применяют
1) исследование культуры с питательной среды;
2) ДНК-стриповую технологию;
3) ПЦР в реальном времени; +
4) биочип технологию.
11. Если количество МБТ в образце диагностического материала меньше, чем 50 клеток на 1 мл образца, то для тестирования лекарственной устойчивости применяют
1) ПЦР в реальном времени;
2) ДНК-стриповую технологию;
3) исследование культуры с питательной среды; +
4) биочип технологию.
12. Идентификацию нетуберкулезных микобактерий до вида можно провести с помощью
1) ДНК-стриповой технологии (LPA); +
2) биочип технологии;
3) ПЦР в реальном времени;
4) петлевой изотермической амплификации (LAMP);
5) картриджной технологии.
13. К задачам генотипирования микобактерий туберкулеза относят
1) дифференциацию случаев недавнего заражения и/или реактивации туберкулезного процесса; +
2) проверку качества мероприятий инфекционного контроля в противотуберкулезных учреждениях; +
3) выявление возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью;
4) оценку распространенности различных генотипов M. tuberculosis в популяциях. +
14. К методам, использующимся для генотипирования Mycobacteriumtuberculosis в клинической практике, относятся
1) биочип технология; +
2) петлевая изотермическая амплификация (LAMP);
3) ПЦР в реальном времени; +
4) картриджная технология;
5) ДНК-стриповая технология(LPA).
15. К недостаткам метода ПЦР относятся
1) высокая специфичность;
2) высокая чувствительность;
3) вероятность контаминации; +
4) неспособность отличить живые микроорганизмы от мертвых; +
5) относительно высокая стоимость оборудования. +
16. К причинам расхождения результатов тестирования лекарственной устойчивости МБТ культуральными и молекулярно-генетическими методами не относится
1) отсутствие всех известных мутаций устойчивости к ПТП в тест-системах;
2) высокая бактериальная нагрузка; +
3) отсутствие фенотипического проявления мутации;
4) смешанная популяция микобактерий туберкулеза.
17. Какое количество мутаций в геноме МБТ можно выявить с помощью коммерческих наборов для ПЦР в реальном времени?
1) 10;
2) 15;
3) 25; +
4) 50.
18. Какое количество мутаций, ассоциированных с лекарственной устойчивостью МБТ к изониазиду, заложено в тест-систему «ТБ-ТЕСТ» (ООО «Биочип-ИМБ»)?
1) 9;
2) 15;
3) 21; +
4) 38.
19. Какой ген резистентности не включен в гибридизационный тест LPA-SL?
1) whiB; +
2) gyrB;
3) rrs;
4) eis;
5) gyrA.
20. Количество ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в образце можно определить с помощью
1) ПЦР в реальном времени; +
2) картриджной технологии;
3) биочип технологии;
4) ДНК-стриповой технологии (LPA).
21. Метод ПЦР в реальном времени (АмплиТуб) позволяет идентифицировать следующие генотипы Mycobacteriumtuberculosis
1) Beijing A0, Beijing B0;
2) H37Rv, H37Ra;
3) LAM, Haarlem, Ural;
4) Beijing, non-Beijing. +
22. Метод ПЦР в реальном времени можно использовать для диагностики устойчивости МБТ к
1) фторхинолонам; +
2) канамицину;
3) капреомицину;
4) этамбутолу;
5) изониазиду; +
6) рифампицину. +
23. Многократное увеличение копий нуклеиновых кислот получают методом
1) гибридизации;
2) гель-электрофореза;
3) амплификации; +
4) секвенирования.
24. Мутации в гене katG ассоциируются с лекарственной устойчивостью к
1) этамбутолу;
2) фторхинолонам;
3) рифампицину;
4) амикацину;
5) изониазиду. +
25. На территории России доминирующим генотипом Mycobacteriumtuberculosis является
1) Haarlem;
2) Ural;
3) Beijing; +
4) LAM.
26. Организация молекулярно-генетических исследований должна обеспечивать
1) получение результатов исследования в кратчайшие сроки; +
2) внедрение системы управления качеством во всех лабораториях вне зависимости от уровня 1) подчиненности и вида исследований; +
3) создание алгоритма этиологической диагностики в зависимости от уровня лаборатории;
4) применение всех методов последнего поколения во всех лабораториях вне зависимости от уровня подчиненности;
5) наибольшую достоверность результатов исследования. +
27. Петлевая изотермическая амплификация (LAMP) используется для
1) генотипирования микобактерий туберкулеза;
2) видовой дифференциации в пределах Mycobacteriumtuberculosiscomplex;
3) выявления мутаций лекарственной устойчивости;
4) видовой идентификации нетуберкулезных микобактерий;
5) выявления микобактерий туберкулезного комплекса. +
28. Получение положительного результата на наличие IS6110 методом ПЦР
1) не требует дополнительной дифференциации микобактерий туберкулеза от нетуберкулезных микобактерий; +
2) не требует проведения дальнейшей диагностики;
3) требует подтверждения культуральными методами;
4) требует дополнительной дифференциации микобактерий туберкулеза от нетуберкулезных микобактерий.
29. Праймеры – это
1) участки ДНК, которые необходимо амплифицировать;
2) термостабильные ферменты;
3) короткие искусственно синтезированные олигонуклеотиды; +
4) «строительный материал» для синтеза второй цепи ДНК.
30. Преимуществами метода петлевой изометрической амплификации (LAMP) в сравнении с классической ПЦР являются
1) более короткие сроки исследования; +
2) использование флуоресцирующего красителя;
3) отсутствие необходимости специализированного оборудования – термоциклера; +
4) меньшие затраты на оборудование и реагенты. +
31. При помощи ПЦР в реальном времени можно дифференцировать
1) Mycobacteriumtuberculosis; +
2) MycobacteriumbovisBCG; +
3) Mycobacteriumbovis; +
4) Mycobacterium fortuitum;
5) Mycobacteriumavium.
32. Причинами ложноположительных результатов исследований при использовании метода ПЦР являются
1) топически неправильный отбор пробы;
2) неправильный выбор среды для транспортировки или хранения клинического материала;
3) несоответствие температурного режима и времени транспортировки или хранения диагностического материала;
4) контаминация клинического, биологического материала на преаналитическом или аналитическом этапе; +
5) контаминация помещений и оборудования лаборатории ампликонами; +
6) контаминация расходных материалов: наконечников, пробирок и планшетов. +
33. Проведение ПЦР-анализа заканчивается этапом
1) гибридизации ДНК-продуктов амплификации;
2) выделения ДНК;
3) детекции ДНК-продуктов амплификации; +
4) амплификации ДНК-фрагментов.
34. Процесс присоединения праймера к одноцепочечной матрице называется
1) денатурацией;
2) отжигом; +
3) элонгацией;
4) гибридизацией.
35. ПЦР в режиме реального времени позволяет
1) следить за накоплением продуктов по изменению окрашивания;
2) получать результаты с использованием метода электрофореза;
3) следить за накоплением продуктов по усилению флуоресцентного сигнала; +
4) получать результаты только после проведения реакции.
36. Разрешающая способность 1-10 клеток в мл диагностического образца характерна для
1) секвенирования;
2) ДНК-стриповой технологии(LPA);
3) ПЦР в реальном времени; +
4) биочип технологии.
37. Разрешающая способность тест-системы «ТБ-ТЕСТ» (ООО «Биочип-ИМБ») составляет
1) 1000 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца;
2) 50 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца;
3) 500 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца; +
4) 1-2 клетки МБТ в 1 мл исследуемого образца.
38. Роль молекулярно-генетических методов в лабораторной диагностике туберкулеза заключается в
1) возможности выбора рациональных схем лечения; +
2) определении эпидемической опасности пациента (бактериовыделения);
3) оценке эффективности лечения;
4) микробиологическом подтверждении диагноза (дифференциальная диагностика); +
5) коррекции химиотерапевтической тактики. +
39. Сроки проведения ПЦР-РВ исследования для определения наличия ДНК микобактерий туберкулеза в образце составляют
1) 2 часа;
2) 1 неделя;
3) 1-2 дня; +
4) 1 месяц.
40. Технологией секвенирования, успешно применяемой в рутинных клинических исследованиях МБТ в нескольких референтных лабораториях мира, является
1) секвенирование по Сэнгеру;
2) NGS (Next Generation Sequencing); +
3) нанопоровое секвенирование;
4) SMRT-секвенирование (single molecule real time sequencing).
41. Технология, позволяющая непосредственно из нативной мокроты в течение 2 часов одновременно проводить выявление ДНК МБТ и с высокой достоверностью выявлять мутации, ассоциированные с устойчивостью МБТ к рифампицину
1) петлевая изотермическая амплификация (LAMP);
2) ДНК-стриповая технология (LPA);
3) ПЦР в реальном времени;
4) биочип технология;
5) картриджная технология. +
42. Технологиями, применяющимися для дифференциации Mycobacteriumtuberculosis и MycobacteriumbovisBCG, являются
1) петлевая изотермическая амплификация (LAMP);
2) ДНК-стриповая технология (LPA); +
3) биочип технология;
4) ПЦР в реальном времени; +
5) картриджная технология.
43. Что можно заподозрить при положительном результате микроскопии и отрицательном результате ПЦР IS6110?
1) нетуберкулезные микобактерии; +
2) Mycobacteriumtuberculosis;
3) неспецифическую микрофлору;
4) MycobacteriumbovisBCG.
44. Элонгацией ДНК называется процесс
1) соединения комплементарных одноцепочечных нуклеиновых кислот в одну молекулу;
2) удлинения цепи ДНК при помощи ДНК-полимеразы; +
3) расхождения цепей двухцепочечной молекулы ДНК;
4) присоединения праймера на одноцепочечную матрицу.
45. Этап лабораторного исследования, на котором совершается более 60% ошибок
1) парааналитический;
2) преаналитический; +
3) постаналитический;
4) аналитический.