Итоговый тест с ответами по теме “Потеря слуха, вызванная шумом (по утвержденным клиническим рекомендациям)”

В Российской Федерации около 4 миллионов работников, работающих в условиях наличия повышенных уровней шума, подвергаются риску его негативного воздействия. Потеря слуха, вызванная шумом, до сих пор является одним из самых распространенных профессиональных заболеваний в нашей стране (удельный вес в структуре профзаболеваемости России -30%), а также одной из наиболее частых причин потери слуха Высокие уровни шума традиционно регистрируются в горнодобывающей, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности, металлургии, в строительстве, на транспорте и в других сферах экономической деятельности.

1. Какой препарат участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен?

1) цианокобаламин; +
2) пиридоксин;
3) тиамин;
4) фолиевая кислота.

2. Рекомендовано при лечении профессиональной сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухостью (СНТ), сопровождающейся головокружением, использовать

1) ингибиторы АПФ;
2) гистаминоподобные препараты; +
3) антигистаминные препараты.

3. Какой препарат играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса?

1) тиамин; +
2) ginkobiloba;
3) пиридоксин.

4. Для определения порога восприятия речи, профпригодности в соответствии с отраслевыми регламентами профотбора проводится

1) исследование слуха в расширенном диапазоне звуковых частот;
2) акуметрия;
3) речевая аудиометрия в тишине; +
4) камертональная проба Вебера.

5. Какой препарат повышает устойчивость организма к чрезмерным и длительным психоэмоциональным и физическим нагрузкам, восстанавливает энергообеспечение тканей?

1) глицин;
2) мельдоний; +
3) фолиевая кислота.

6. Перечислите эффекты производных ginkobiloba

1) обладают легким депрессивным действием;
2) улучшают обменные процессы; +
3) ангиопротекторный; +
4) спазмолитический.

7. Предельно допустимый уровень шумапроизводственных помещений в соответствие с требованиями СанПиН составляет

1) 60 дБА;
2) 50 дБА;
3) 80 дБА; +
4) 70 дБА.

8. Виды хирургического лечения сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости (СНТ)

1) резекция барабанного сплетения; +
2) резекция барабанной перепонки;
3) удаление звёздчатого узла; +
4) удаление верхнего шейного симпатического узла. +

9. Противопоказано использовать гистаминоподобные препараты при

1) феохромоцитоме; +
2) нейроциркуляторной дистонии разных типов;
3) бронхиальной астме; +
4) обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. +

10. Мероприятия по первичной профилактике нарушений слуха у работников «шумоопасных» профессий включают

1) организационные мероприятия; +
2) реабилитационные мероприятия;
3) технические мероприятия; +
4) медицинские мероприятия. +

11. Какой код по МКБ-10 соответствует потери слуха, вызванная шумом?

1) N83.3;
2) H83.3; +
3) M83.3;
4) R83.3.

12. Составляющие отоскопической картины у лиц с нарушениями слуха вследствие воздействия шума

1) барабанная перепонка имеет опознавательные контуры; +
2) в отдельных случаях можно наблюдать инъекцию кровеносных сосудов по рукоятке молоточка; +
3) барабанная перепонка имеет обычный цвет; +
4) в отдельных случаях можно наблюдать удлинение светового конуса барабанной перепонки.

13. Патогенетическими факторами развития потери слуха от шума (сенсоневральной тугоухости) являются

1) повреждающее влияние на внутриклеточные структуры реактивных форм кислорода; +
2) дегенеративно-дистрофические изменения волосковых клеток спирального органа; +
3) апоптоз волосковых клеток периферического отдела слухового анализатора; +
4) снижение митохондриальной активности.

14. Выберите правильную последовательность осмотра ЛОР-органов

1) фарингоскопия, риноскопия, ларингоскопия;
2) отоскопия, риноскопия, фарингоскопия, отоскопия, ларингоскопия;
3) ларингоскопия риноскопия, фарингоскопия, отоскопия;
4) риноскопия, фарингоскопия, отоскопия. +

15. Для дифференциальной диагностики заболеваний органа слуха и топики патологического процесса в слуховом анализаторе используется

1) камертональная проба Вебера;
2) речевая аудиометрия в тишине;
3) тимпанометрия; +
4) акуметрия.

16. Рекомендовано для восстановления, улучшения синаптической передачи и проведения импульсов по проводящим путям слухового анализатора использование

1) антихолинэстеразных средств; +
2) холинэстеразных средств;
3) адренергических средств.

17. Эффекты винпоцетина

1) улучшает мозговое кровообращение; +
2) снижает агрегацию тромбоцитов; +
3) оказывает сосудорасширяющее действие; +
4) снижает потребность сердца в кислороде.

18. Транскраниальная электростимуляция назначается пациентам с

1) жалобами на шум в ушах, в голове; +
2) целью профилактики потери слуха;
3) клинически выраженными стадиями потери слуха от шума. +

19. Для исключения аггравации жалоб пациента проводится

1) рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
2) регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов; +
3) акустическая рефлексометрия;
4) УЗИ лимфатических узлов шеи.

20. Варианты физиолечения при потере слуха

1) электрофорез с новокаином;
2) рефлексотерапия; +
3) магнитотерапии на шейный отдел позвоночника и на сосцевидные отростки; +
4) транскраниальная электростимуляция. +

21. Основным методом диагностики заболеваний органа слуха является

1) камертональная проба Ринне;
2) камертональная проба Вебера;
3) акуметрия;
4) тональная пороговая аудиометрия. +

22. К надпороговым аудиологическим тестам относят

1) Si-Si тест; +
2) акуметрию;
3) слуховой дискомфорт; +
4) тест Люшера. +

23. Для выявления причин нарушения кровообращения в вертебро-базиллярной области проводится

1) УЗИ лимфатических узлов шеи;
2) акустическая рефлексометрия;
3) рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами; +
4) отоакустическая эмиссия.

24. Какие препараты являются мощными стимуляторами тканевого обмена, метаболических процессов в нервной ткани организма, а также предназначены для нормализации функции головного мозга?

1) коэнзим композитум; +
2) убихинон композитум; +
3) мельдоний;
4) церебрум композитум. +

25. Акуметрия включает

1) пороговую аудиометрию;
2) исследование слуха шепотной речью; +
3) отоскопию;
4) исследование слуха разговорной речью. +

26. На фоне сосудистой патологии профессиональная тугоухость характеризуется

1) дополнительным повышением порогов слуха в области высоких частот; +
2) развитием соматизированным депрессивным расстройством;
3) сокращением сроков развития; +
4) постепенным исчезновением специфических для шумового поражения аудиологических признаков. +

27. Перечислите препараты, оказывающие стимулирующее влияние на допаминергические и серотонинергические рецепторы ЦНС

1) ксантинола никотинат;
2) пентоксифиллин;
3) производные ginkobiloba; +
4) производное барвинка. +

28. При ангиогенных кохлеарных нарушениях в качестве базовой терапии рекомендовано использовать препараты, улучшающие

1) кровообращение внутреннего уха; +
2) церебральную гемодинамику; +
3) агрегацию тромбоцитов;
4) реологические свойства крови. +

29. Критериями эффективности оздоровления являются

1) снижение числа профессионально непригодных и инвалидов; +
2) снижение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ); +
3) снижение профессионального долголетия;
4) уменьшение числа впервые выявленных случаев профессиональной тугоухости. +

30. Для объективизации порогов слышимости проводится

1) тест Люшера;
2) ASSR – тест; +
3) Si-Si тест.

31. Индивидуальные программы сохранения слуха должны формироваться в зависимости от

1) желания пациента;
2) наличия, либо отсутствия противопоказаний для продолжения работы в условиях воздействия шума; +
3) уровня профессионального риска; +
4) степени нарушения органа слуха вследствие воздействия производственного шума различной интенсивности и продолжительности действия; +
5) вероятности и тяжести нарушений органа слуха. +

32. Производное алкалоидов барвинка

1) триметазидин дигидрохлорид;
2) винпоцетин; +
3) гинкобилоба.

33. Рекомендовано в число организационных мер профилактики потерь слуха от шума включать

1) внутрисменные режимы труда и отдыха; +
2) уменьшение времени нахождения в условиях шумового и вибрационного воздействия; +
3) использование индивидуальных средств защиты;
4) внедрение режимов «защиты временем». +

34. Перечислите биогенные стимуляторы, являющиеся общетонизирующими средствам и адаптогенами

1) мельдоний; +
2) глицин; +
3) фолиевая кислота;
4) препараты на основе янтарной кислоты. +

35. Перечислите препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обладающие спазмолитическим действием (сосудорасширяющие средства)

1) никотиновая кислота; +
2) ginkobiloba;
3) ксантинола никотинат; +
4) папаверин. +