Тест с ответами по теме “Нарушения репродуктивной системы у девочек. Динамика физиологии полового созревания. Задержка полового развития”
За последние 40 лет детская гинекология стала сформированной специализированной медицинской службой страны. Гинекологические отделения для девочек созданы в крупных городах, а специализированная поликлиническая помощь функционирует во всех регионах России. Потребность в гинекологической помощи детям и интерес к этой проблеме наглядно демонстрируют регулярно проводимые научно-практические конференции. Первая из них состоялась в 1980 году в Ереване. Были обсуждены вопросы диагностики и лечения гинекологических заболеваний и нарушений полового развития у девочек. Большое внимание уделялось нормативным показателям физического и полового развития девочек, а также организации специализированной службы, где особо остро стоял вопрос о подготовке квалифицированных врачебных кадров.
1. Формирование свойственных репродуктивному возрасту взаимоотношений в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе завершается становлением стойкого овуляторного менструального цикла, приблизительно
1) через 1,5-2 месяца после первых месячных;
2) через 1,5-2 года после первых месячных; +
3) через 3-5 лет после первых месячных.
2. Завершению полового созревания соответствуют показатели
1) Ма2, Pb1, Ах1, Ма12;
2) Ма1, Pb1, Ах1, Ма10;
3) Ма3, Pb3, Ах3, Ма12-13. +
3. Оволосение подмышечных впадин появляется после лобкового через
1) 2-5 месяцев;
2) 1-2 года; +
3) 3-5 лет.
4. Менархе – это
1) развитие молочных желез;
2) лобковое и подмышечное оволосение;
3) первые менструации. +
5. Развитие молочных желез у девочек занимает
1) 3-4 года; +
2) 1-1,5 года;
3) 3-4 месяца.
6. В допубертатном возрасте в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе функционирует только механизм отрицательной обратной связи, при этом
1) чувствительность гипоталамуса к тормозящему действию эстрадиола очень снижена;
2) чувствительность гипофиза к гонадолиберину высока;
3) чувствительность гипофиза к гонадолиберину снижена; +
4) чувствительность гипоталамуса к тормозящему действию эстрадиола очень высока. +
7. У большинства девочек начальное оволосение лобка появляется позже первых признаков роста молочных желез
1) на 1-2 года;
2) на 3-8 года;
3) на 3-8 месяцев. +
8. Возраст менархе указывается как
1) Ме; +
2) Ах0-3;
3) Pb0-3;
4) Ма0-3.
9. Стадии развития лобкового оволосения указываются как
1) Pb0-3; +
2) Ах0-3;
3) Ма0-3;
4) Ме.
10. В целом период полового созревания заканчивается к
1) 25 годам;
2) 17-18 годам; +
3) 13 годам.
11. При аплазии матки и влагалища основной жалобой является
1) низкорослость;
2) гирсутизм;
3) отсутствие менструаций в 15-16 лет. +
12. Под влиянием периферических и овариальных эстрогенов происходит становление
1) положительной прямой связи между яичниками и гипофизом;
2) отрицательной обратной связи между яичниками и гипофизом;
3) положительной обратной связи между яичниками и гипофизом. +
13. Лечение врожденной недостаточности секреции гонадолиберина состоит в
1) заместительной гормональной терапии (ЗГТ) эстрогенами и гестагенами; +
2) приеме препаратов прогестеронового ряда с 16 по 25 день цикла;
3) создании влагалища путем кольпоэлонгации или оперативного кольпопоэза.
14. Возраст менархе у девочек в настоящее время колеблется в пределах
1) 15-16 лет;
2) 8-10 лет;
3) 11-14 лет. +
15. Синдром Лоренса-Муна-Бидля характеризуется
1) половым инфантилизмом; +
2) катарактой;
3) умственной отсталостью; +
4) полидактилией; +
5) ожирением. +
16. После менархе стойкий овуляторный менструальный цикл формируется через
1) 3-5 лет;
2) 3-5 месяцев;
3) 1-2 года. +
17. Существенное значение в увеличении росто-весовых показателей имеют
1) глюкокортикостероиды;
2) периферические эстрогены; +
3) надпочечниковые андрогены; +
4) яичниковые эстрогены. +
18. Для оценки степени развития вторичных половых признаков отдельно оценивается
1) состояние лобкового оволосения; +
2) состояние молочных желез; +
3) состояние подмышечного оволосения; +
4) состояние приводится возраст менархе; +
5) рост.
19. Адренархе – это
1) лобковое и подмышечное оволосение; +
2) развитие молочных желез;
3) первые менструации.
20. После менархе большая часть менструальных циклов являются ановуляторными в течение первых
1) 3-5 месяцев;
2) 3-5 лет;
3) 1,5-2 лет. +
21. В целом период полового созревания занимает около
1) 10 лет; +
2) 20 лет;
3) 5 лет.
22. В допубертатном возрасте в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе функционирует только механизм
1) положительной обратной связи;
2) отрицательной обратной связи; +
3) отрицательной прямой связи.
23. В пубертатном периоде происходит
1) повышение чувствительности гипоталамо-гипофизарного комплекса к тормозящему действию эстрогенов;
2) изменение моноаминергического и опиоидного контроля секреции гонадолиберина гипоталамусом; +
3) снижение чувствительности гипоталамо-гипофизарного комплекса к тормозящему действию эстрогенов; +
4) повышение чувствительности гипофиза к гонадолиберину. +
24. Телархе – это
1) развитие молочных желез; +
2) первые менструации;
3) лобковое и подмышечное оволосение.
25. Половые стероидные гормоны способствуют закрытию эпифизарных зон роста трубчатых костей, что ведет к
1) активации роста тела в длину;
2) прекращению роста тела в длину; +
3) торможению роста тела в длину.
26. Лечение при синдроме Рокитанского-Кюстнера состоит в
1) создании влагалища путем кольпоэлонгации или оперативного кольпопоэза; +
2) приеме препаратов прогестеронового ряда с 16 по 25 день цикла;
3) приеме заместительной гормональной терапии.
27. До периода полового созревания уровень ЛГ и ФСГ в крови не превышает
1) 1 МЕ/л; +
2) 3 МЕ/л;
3) 2 МЕ/л.
28. Стадии развития молочных желез указываются как
1) Ах0-3;
2) Ме;
3) Pb0-3;
4) Ма0-3. +
29. Позднее начало полового созревания характерно для девочек
1) имеющих дефицит массы тела; +
2) испытывающих интенсивные физические нагрузки; +
3) имеющих нормальную массу тела в соответствии с ростом;
4) имеющих хронические заболевания. +
30. Оволосение подмышечных впадин появляется через 1-2 года после лобкового и завершается к
1) 23 годам;
2) 18 годам; +
3) 13 годам.
31. Критическая масса тела – это
1) минимальная масса тела, достижение которой необходимо для инициации циклической деятельности яичников; +
2) максимальная масса тела, достижение которой необходимо для инициации циклической деятельности яичников;
3) средняя масса тела, достижение которой необходимо для инициации циклической деятельности яичников.
32. Гипофизарный нанизм, связанный с недостаточностью секреции соматотропного гормона, часто сочетается с
1) избытком гонадотропинов;
2) избытком гонадотропинрилизинг гормона;
3) дефицитом гонадотропинов. +
33. Терапию гипофизарного нанизма проводят эстрогенами
1) 4-6 месяцев; +
2) 12 месяцев;
3) 1-2 месяца.
34. Основную роль в ускорении роса в пубертатном возрасте играет
1) соматотропный гормон; +
2) эстрогены;
3) андрогены.
35. Эндогенным источником эстрогенов, способным сыграть роль пускового механизма полового развития, может явиться эстрон, образующийся в
1) мышечной ткани;
2) жировой ткани; +
3) яичниках.
36. Стадии развития оволосения подмышечных впадин указываются как
1) Ме;
2) Ах0-3; +
3) Ма0-3;
4) Pb0-3.