Аномалии родовой деятельности

Аномалии родовой деятельности – это неправильности в процессе родов, которые могут повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Эти аномалии могут включать в себя сложности с плодопроизводительными органами, неспособность шейки матки расширяться, нарушения плододвигательной деятельности и другие проблемы.

Стратегия коррекции включает мониторинг и медицинское вмешательство, например, кесарево сечение при осложнениях. Грамотное ведение беременности и родов специалистами помогает снизить риски и обеспечить безопасное рождение ребенка.

1. В каком случае женщину выписывают домой с диагнозом «ложные схватки»?

1) боли внизу живота;
2) регулярные сокращения матки;
3) спустя 8 часов при отсутствует динамики в раскрытии шейки матки, отсутствия усиления схваток, плодные оболочки целы; +
4) фиксируется сглаживание и раскрытие шейки матки.

2. Время от полного раскрытия шейки матки до рождения плода называют

1) второй период родов; +
2) первый период родов;
3) третий период родов.

3. Длительность потужного периода у первородящих

1) 1 час;
2) 1,5 часа;
3) 2 часа;
4) 3 часа. +

4. Длительность потужного периода у повторно родящих

1) 1 час;
2) 1,5 часа;
3) 2 часа; +
4) 3 часа.

5. Для активации родовой деятельности используют

1) гинипрал;
2) метилэргометрин;
3) окситоцин; +
4) питуитрин.

6. Для какой родовой деятельности характерны частые, сильные схватки и потуги (до 3 часов)?

1) быстрые роды;
2) медленные роды;
3) стремительные роды. +

7. Для первородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки

1) наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки;
2) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева; +
3) раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева;
4) сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева раскрытие наружного зева.

8. Для повторнородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки

1) наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение шейки матки; +
2) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева;
3) сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева раскрытие наружного зева.

9. Для профилактики слабости родовой деятельности в конце первого, начале второго периода родов при тазовом предлежании

1) в/в вводят сульфат атропина;
2) начинают в/в введение окситоцина; +
3) производят эпизиотомию и перинеотомию.

10. Доза пиридоксин (витамин В6) при медикаментозной терапии женщинам с факторами риска с 36 нед. беременности

1) по 0,002-0,005 г 2 раза в день в течение 10-14 дней; +
2) по 1,0 мг 2 раза;
3) по 200 мкг 2 раза в день в течение 10-14 дней;
4) по 50 мг 2 раза.

11. Дополнительное диагностическое мероприятие в определении родовой деятельности

1) вагинальное исследование;
2) кардиотокография; +
3) контроль сердцебиения плода;
4) определить положение и предлежание плода.

12. К группе риска по развитию патологии сократительной деятельности матки относятся

1) пациентки в возрасте 25 лет;
2) пациентки с вегетативно-сосудистыми нарушениями; +
3) пациентки с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (миома матки); +
4) пациентки с хроническими заболеванием ЖКТ.

13. К патогенезу аномалии родовой деятельности относится

1) нарушение биохимических процессов; +
2) перерастяжение миометрия;
3) снижение количества альфа-адренорецепторов в миометрии; +
4) эстрогенная недостаточность. +

14. К этиотропной терапии профилактики аномалии родовой деятельности не относится

1) дипиридамол;
2) дротаверин;
3) трентал;
4) фолиевая кислота. +

15. Какие виды аномалий родовой деятельности описывают в активную фазу родов?

1) вторичная слабость родовой деятельности; +
2) патологический прелиминарный период;
3) первичная слабость родовой деятельности; +
4) чрезмерно сильная родовая деятельность.

16. Какие основные виды гипертонической дисфункции матки выделают в акушерстве?

1) дискоординация родовой деятельности; +
2) патология сократительной деятельности матки;
3) повышение базального тонуса миометрия;
4) тетанус матки. +

17. Какие схватки называют эффективными?

1) 1-2 схватки каждые 5 минут, длительностью менее 40 секунд;
2) менее 3 схваток, длительностью менее 40 секунд;
3) не менее 3 за 10 минут, длительностью не менее 40 секунд. +

18. Какова средняя продолжительность латентной фазы первого периода родов?

1) 10 часов;
2) 14 часов;
3) 20 часов;
4) 8 часов. +

19. Какое диагностическое мероприятие является лишним среди основных, применяемых в пролонгированной активной фазе родов?

1) вагинальное исследование;
2) изучение характера схваток;
3) контроль за АД и пульсом матери; +
4) оценка состояния роженицы ведение партограммы.

20. Какое осложнение считается характерным для первого периода родов при тазовом предлежании плода?

1) выпадение мелких частей и пуповины;
2) раннее излитие вод; +
3) слабость родовой деятельности;
4) травматические повреждения плода.

21. Какой группой препаратов проводят терапию патологического прелиминарного периода?

1) кортикостероды;
2) наркотические анальгетики и спазмалитики;
3) спазмалитики и β-адреномиметики; +
4) только β-адреномиметики.

22. Клиническая картина роженицы при тотальной дистонии матки

1) бледно-розовые слизистые оболочки, боль в животе, вынужденное положение;
2) головная боль, температура, кожа влажная на ощупь;
3) кожные покровы бледно-розовые, припухлые, слизистые оболочки ярко-красные;
4) кожные покровы бледные, акроцианоз, мраморность кожи. +

23. Клинические признаки дискоординации родовой деятельности

1) быстрое продвижение плода;
2) медленное раскрытие шейки матки; +
3) неравномерные схватки; +
4) умеренное раскрытие шейки матки;
5) частые и длительные (7 за 10 мин.). +

24. Когда считается длительной латентная фаза первого периода родов у первородящих?

1) 14 часов;
2) 20 часов и более; +
3) 25 часов;
4) 8 часов.

25. Методом обезболивания первого периода родов является

1) введение наркотических анальгетиков; +
2) введение наркотических анальгетиков и спазмалитиков; +
3) ингаляционная анестезия; +
4) пудентальная анестезия;
5) эпидуральная анестезия. +

26. Нормальный прогресс в родах включает

1) наличие менее 2-х схваток за 10 минут;
2) наличие эффективных маточных сокращений; +
3) опускание головки плода; +
4) раскрытие шейки матки. +

27. Осложнениями патологического прелиминарного периода для матери являются

1) кровотечение;
2) преждевременное излитие околоплодных вод при незрелой шейке матки; +
3) преэклампсия;
4) развитие дискоординации родовой деятельности. +

28. Осложнениями патологического прелиминарного периода для плода являются

1) аспирационная пневмония; +
2) выпадение попувины;
3) запрокидывание ручек;
4) хроническая внутриутробная гипоксия; +
5) чрезмерное разгибание головки – кровоизлияние в мозжечок.

29. Патологический прелиминарный период характеризуется

1) неготовностью к родам шейки матки; +
2) отхождением слизистой пробки;
3) сокращением матки Брекстон-Гикса;
4) уменьшением высоты стояния дна матки.

30. Первичная слабость родовой деятельности – это

1) гипоактивность матки, в начале которой роды развиваются нормально, но затем раскрытие шейки матки прекращается;
2) гипоактивность матки, в начале которой роды развиваются нормально, но затем раскрытие шейки матки происходит медленно;
3) гипоактивность матки, которая возникает с самого начала родов и продолжается в течение периода раскрытия и до окончания родов. +

31. Первый период родов – это

1) время от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки; +
2) время от начала регулярных схваток до раскрытия шейки матки на 6 см;
3) время от полного раскрытия шейки матки до рождения плода;
4) период от начала регулярных схваток до изгнания плода.

32. Перечень основных диагностических мероприятий в пролонгированной латентной фазе родов

1) вагинальное исследование; +
2) изучение характера схваток;
3) контроль сердцебиения плода; +
4) определить положение и предлежание плода. +

33. Порогом активной фазы для большинства женщин в родах считается

1) открытие шейки матки на 2 см;
2) появление подтекания околоплодных вод;
3) раскрытие шейки матки на 6 см; +
4) частые, сильные схватки.

34. Преждевременным излитием околоплодных вод называют

1) излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности; +
2) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2 см;
3) излитие околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки.

35. Причиной аномалии родовой деятельности является

1) возраст первородящей; +
2) механические препятствия для продвижения предлежащей части; +
3) нервно-психическое напряжение пациентки; +
4) хронические заболевания 12-перстной кишки.

36. Ранним излитием околоплодных вод называют

1) излитие околоплодных вод до начала родовой деятельности;
2) излитие околоплодных вод после полного раскрытия шейки матки;
3) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 2 см; +
4) излитие околоплодных вод при открытии шейки матки 4 см.

37. Схватки неэффективны, если

1) менее 3 схваток длительностью менее 40 секунд; +
2) менее 3 схваток за 10 минут, длительностью менее 30 секунд;
3) менее 5 схваток за 10 минут, длительностью менее 40 секунд.

38. Через какой период времени наступает медикаментозный сон после введения лекарственного препарата и как долго он длиться?

1) сон наступает через 10 минут и продолжается 1,5 часа;
2) сон наступает через 10-15 минут после введения лекарственного средства и продолжается обычно в течение 2 часов;
3) сон наступает через 3-8 минут после введения лекарственного средства и продолжается обычно в течение 2,5 часов; +
4) сон наступает через 8-10 минут и продолжается 2,5 часа.

39. Что называют третьим периодом родов?

1) время от рождения плода до выделения последа; +
2) от полного раскрытия шейки матки до начала потуг;
3) период родов с раскрытия на 6 см (включительно) до полного раскрытия шейки матки;
4) с начала потуг до изгнания плода.