Тест НМО с ответами по теме “Оказание скорой медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой”

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Оказание скорой медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Оказание скорой медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Скорая и неотложная помощь».

Двойная трубка типа CombiTube относится к надгортанным воздуховодам 1 поколения. Для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ в 9 и менее баллов показано установка надгортанного воздуховода. Для оценки уровня нарушенного бодрствования при ЧМТ рекомендовано использовать шкалу комы Глазго. Для сдавления головного мозга характерно «светлый временной промежуток» появления симптомов. Для сотрясения головного мозга характерно потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут и многократная рвота.

1. Анатомическим субстратом для сдавления головного мозга является

1) контузионный очаг; +
2) эпидуральная гематома;
3) субдуральная гематома; +
4) вдавленный перелом костей черепа.

2. Двойная трубка типа CombiTube относится к надгортанным воздуховодам

1) 2 поколения;
2) 1 поколения; +
3) 3 поколения.

3. Для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ в 9 и менее баллов показано

1) установка орофарингеального воздуховода;
2) установка надгортанного воздуховода;
3) интубация трахеи;
4) санация ротовой полости.

4. Для оценки уровня нарушенного бодрствования при ЧМТ рекомендовано использовать

1) шкалу комы Глазго; +
2) визуально-аналоговую шкалу;
3) модифицированную шкалу Рэнкина;
4) шкалу инсульта Национального института здоровья.

5. Для сдавления головного мозга характерно

1) стойкие очаговые симптомы в дебюте травмы;
2) однократная рвота;
3) кратковременная потеря сознания;
4) «светлый временной промежуток» появления симптомов. +

6. Для сотрясения головного мозга характерно

1) потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут; +
2) ретроградная амнезия; +
3) перелом костей черепа;
4) многократная рвота.

7. Для ушиба головного мозга характерно

1) многократная рвота;
2) стойкие очаговые симптомы; +
3) «светлый временной промежуток» появления симптомов; +
4) потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут.

8. К антиконвульсантам «первой» линии для купирования судорог относятся

1) лидокаин;
2) препараты вальпроевой кислоты;
3) барбитураты;
4) бензодиазепины. +

9. К вторичным факторам церебрального повреждения относятся

1) умеренная гипокапния;
2) гипотермия;
3) повышенный уровень внутричерепного давления; +
4) гипоксия. +

10. К мероприятиям второй линии терапии (агрессивное лечение) внутричерепной гипертензии относятся

1) гипервентиляция с гипокапнией; +
2) гипотермия; +
3) применение гиперосмолярных растворов;
4) применение глюкокортикостероидов.

11. К мероприятиям первой линии терапии внутричерепной гипертензии относится

1) поддержание нормокапнии;
2) возвышенное положение головного конца;
3) применение гиперосмолярных растворов; +
4) поддержание нормотермии.

12. К портативным устройствам для быстрого мониторинга относятся

1) церебральный оксиметр;
1) пальчиковый пульсоксиметр; +
1) газоанализатор;
1) портативный капнограф. +

13. К профилактическим мероприятиям роста внутричерепного давления относятся

1) возвышенное положение головного конца;
2) поддержание нормотермии;
3) поддержание нормокапнии;
4) применение гиперосмолярных растворов.

14. К угрожающим клиническим признакам вклинения головного мозга относятся

1) двусторонний мидриаз;
1) артериальная гипертензия с брадикардией; +
1) анизокория; +
1) артериальная гипотензия с тахикардией.

15. Клиническими признаками перелома основания черепа являются

1) эпидуральная гематома;
2) «глаза енота», возникшие через сутки после травмы; +
3) ликворея из носа или уха; +
4) гипоакузия; +
5) кровоподтек в области сосцевидного отростка. +

16. Обеспечение проходимости дыхательных путей показано у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ, соответствующем

1) 11 и менее баллов;
2) 10 и менее баллов;
3) 9 и менее баллов; +
4) 8 и менее баллов.

17. Основным отличием тяжелой черепно-мозговой травмы является

1) менингеальный синдром;
2) дыхательная недостаточность;
3) очаговый неврологический дефицит;
4) снижение уровня бодрствования до 3-8 баллов по ШКГ. +

18. Оценка по шкале комы Глазго в шесть баллов соответствует

1) ясному сознанию;
2) сопору;
3) оглушению;
4) коме. +

19. Рекомендованный, не требующий коррекции, уровень гликемии у пациентов с ЧМТ составляет

1) 4,5 – 11,0 ммоль/л; +
2) 4,0 – 6,0 ммоль/л;
3) 3,5 – 5,5 ммоль/л;
4) более 11 ммоль/л.

20. С целью инфузионной терапии у пациентов с изолированной ЧМТ не рекомендовано использовать

1) изотонические кристаллоидные растворы;
2) гипотонические глюкозосодержащие растворы; +
3) коллоидные растворы; +
4) раствор 0,9 % натрия хлорида. +

21. Смертельной комбинацией при ЧМТ является не устранённая на догоспитальном этапе

1) гипоксия и артериальная гипотония; +
2) гипоксия и гиперкапния;
3) артериальная гипотония и гипергликемия;
4) гипотония и внутричерепная гипертензия.

22. Согласно доктрине Монро-Келли, в полости черепа должно соблюдаться динамическое равновесие трех составляющих

1) мозг, ликвор, дополнительный объем;
2) мозг, ликвор, кровь; +
3) ликвор, кровь, дополнительный объем;
4) мозг, кровь, дополнительный объем.

23. У пациента с изолированной ЧМТ необходимо избегать снижения систолического АД менее

1) 90 мм рт. ст.; +
2) 120 мм рт. ст.;
3) ЮОммрт. ст.;
4) 110 мм рт. ст..

24. Уровень нарушенного бодрствования по шкале комы Глазго в 3-8 баллов соответствует

1) крайне тяжелой ЧМТ;
2) среднетяжелой ЧМТ;
3) легкой ЧМТ;
4) тяжелой ЧМТ. +

25. Шкала комы Глазго подразумевает оценку по следующим критериям

1) открывание глаз, двигательная реакция на боль, данные электроэнцефалограммы;
2) открывание глаз, словесный ответ, реакция на боль;  +
3) поднимание головы, мышечный тонус, словесный ответ;
4) словесный ответ, двигательная реакция на боль, признаки дислокации головного мозга.

26. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

1) печеночная недостаточность;
2) гипернатриемия;
3) стволовой инсульт; +
4) шок.

27. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

1) черепно-мозговая травма; +
2) шок;
3) почечная недостаточность;
4) гипонатриемия.

28. Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

1) шок;
2) гипогликемия;
3) субарахноидальное кровоизлияние; +
4) отравление угарным газом.