Тест НМО с ответами по теме «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Акушерство и гинекология».
В случае лабораторного подтверждения диагноза COVID-19 у беременных пациенток / рожениц код по МКБ-10 соответствует O98.5 / U07.1. Диагноз COVID-19 у беременных пациенток / рожениц считается подтвержденным в случае положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических проявлений. Для лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у беременных, рожениц и родильниц нет однозначных данных об эффективности этиотропных препаратов.
1. В случае лабораторного подтверждения диагноза COVID-19 у беременных пациенток / рожениц код по МКБ-10 соответствует:
1) O95.8 / U01.7;
2) O95.8 / U07.2;
3) O98.5 / U07.1; +
4) O98.5 / U01.7.
2. В случае, если вирус у беременных пациенток / рожениц не идентифицирован (COVID-19 диагностируется клинически или эпидемиологически, но нет лабораторного подтверждения)код по МКБ-10 соответствует:
1) O95.8 / U01.2;
2) O98.5 / U01.7;
3) O98.5 / U07.2; +
4) O98.5 / U07.1.
3. Диагноз COVID-19 у беременных пациенток / рожениц считается подтвержденным в случае:
1) наличия клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;
2) наличия тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке;
3) наличия 3-х эпидемиологических признаков контакта с больным COVID-19, острое течение респираторного заболевания с признаками развития пневмонии вне зависимости от возможности проведения ПЦР;
4) положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических проявлений. +
4. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у беременных, рожениц и родильниц
1) эффективно применение рибавирина;
2) эффективно применение хлорохина;
3) эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ;
4) нет однозначных данных об эффективности этиотропных препаратов. +
5. К легкому и среднетяжелому клиническому течению заболевания НКИ COVID-19 относится:
1) острая дыхательная недостаточность (ЧДД более 30/мин, SpO2 ≤ 93%, PaO2/FiO2 ≤ 300, очаги диффузных инфильтративных изменений > 50% легочной ткани, появившиеся через 24-48 часов от начала болезни;
2) ОДН, септический шок, синдром полиорганной недостаточности;
3) пневмония среднетяжелого течения. +
6. Материалом для забора у женщины при беременности и в послеродовом периоде для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-cov-2 является:
1) вагинальные, ректальные, плацентарные мазки; +
2) мазок из зева; +
3) грудное молоко; +
4) кал;
5) материнская и пуповинная кровь; +
6) сыворотка крови.
7. Осложнения у беременных с COVID-19 включают:
1) задержку роста плода; +
2) анемию;
3) преждевременные роды; +
4) выкидыш. +
8. Основные рекомендации по наблюдению состояния плода у пациенток с диагнозом или подозрением на COVID-19:
1) обеспечить все плановые исследования согласно сроку беременности;
2) ежедневная оценка сердечной деятельности плода;
3) минимизировать количество персонала, контактирующего с пациенткой;
4) ежедневная оценка сердечной деятельности плода, если гестационный срок достигает предела жизнеспособности плода. +
9. Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является:
1) вирусологический;
2) полимеразной цепной реакции (ПЦР); +
3) серологический;
4) иммунохроматографический.
10. Особенности применения метода КТ исследования органов грудной клетки у беременных пациенток:
1) для пациенток с COVID+ проведение КТ является обязательным, не требует согласия пациентки;
2) необходимо получить информированное согласие пациентки на проведение КТ; +
3) используется как основной метод выявления случаев заболевания COVID-19 в зонах эпидемии; +
4) необходимо накрыть живот специальным защитным экраном. +
11. Особенности ультразвукового исследования беременных пациенток в период пандемии:
1) назначать визиты пациенток с максимально возможным интервалом; +
2) накрыть зонд пластиком и продезинфицировать до / после использования; +
3) обязательны СИЗ для специалиста УЗИ; +
4) исключить УЗИ исследования для пациенток с COVID ; +
5) при наличии строгих показаний для УЗИ, плановые визиты по возможности перенести; +
6) рекомендованные плановые исследования при условии наличия СИЗ для специалиста УЗИ.
12. При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии у беременных пациенток с COVID-19 предпочтительнее использовать следующие схемы антибиотикотерапии:
1) цефалоспорин IV поколения ± макролид;
2) защищенный аминопенициллин ± макролид; +
3) цефалоспорин III поколения ± макролид; +
4) ванкомицин.
13. При третичной бактериальной пневмонии у беременных пациенток с COVID-19 обосновано назначение следующих препаратов:
1) цефалоспорин IV поколения ± макролид; +
2) защищенный аминопенициллин ± макролид;
3) карбапенемы; +
4) цефалоспорин III поколения ± макролид;
5) линезолид; +
6) ванкомицин. +
14. Решение о досрочном родоразрешении принимается медицинским междисциплинарным консилиумом в который входят:
1) акушер-гинеколог; +
2) неонатолог; +
3) инфекционист; +
4) анестезиолог-реаниматолог; +
5) терапевт.
15. Симптоматическое лечение беременных пациенток с COVID-19 включает:
1) пероральную регидратацию;
2) респираторную поддержку; +
3) препараты низкомолекулярного гепарина;
4) жаропонижающие препараты; +
5) комплексную терапию ринита, бронхита. +
16. Тяжелое течение COVID-19 у беременных пациенток определяют симптомы:
1) острая дыхательная недостаточность (ЧДД более 30/мин, SpO2 ≤ 93%, PaO2/FiO2 ≤ 300); +
2) острая дыхательная недостаточность (ЧДД более 40/мин, SpO2 ≤ 90%, PaO2/FiO2 ≤ 300);
3) очаги диффузных инфильтративных изменений > 50% легочной ткани, появившиеся через 24-48 часов от начала болезни; +
4) развитие среднетяжелой формы пневмонии.