Тест НМО с ответами по теме «Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение»

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Психиатрия-наркология».

---

Алкогольная деградация личности проявляется морально-этическим снижением и психоорганическим синдромом. Алкогольный абстинентный синдром – это группа симптомов различного сочетания и различной тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления алкоголя, который принимался в течение длительного времени и/или в больших дозах. Алкогольный характер – это личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью и не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного.

1. Алкогольная деградация личности проявляется (отметьте все верные варианты ответа)

1) алкогольным характером;
2) морально-этическим снижением; +
3) психоорганическим синдромом; +
4) разноплановостью мышления;
5) эмоциональной амбивалентностью.

2. Алкогольный абстинентный синдром – это

1) Группа симптомов различного сочетания и различной тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления алкоголя, который принимался в течение длительного времени и/или в больших дозах; +
2) нарушение функций центральной нервной системы и внутренних органов, обусловленные алкогольной интоксикацией;
3) неспособность контролировать свой приём алкоголя;
4) психические и сомато-неврологические расстройства, возникающие после приёма значительных доз спиртного и сохраняющиеся в течение многих часов после прекращения употребления алкоголя;
5) стремление к алкогольному опьянению, несмотря на социальные препятствия.

3. Алкогольный характер – это

1) личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
2) личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
3) личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
4) личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
5) личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
6) личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного. +

4. Вторичное влечение к алкоголю – это

1) влечение к алкоголю, появляющееся у больных алкоголизмом в постабстинентном периоде;
2) психическая зависимость человека от алкоголя;
3) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
4) стремление больных алкоголизмом к употреблению спиртных напитков независимо от внешней ситуации;
5) стремление к употреблению алкоголя после приёма его определённой дозы и физическая зависимость от алкоголя. +

5. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

1) до 2-х лет; +
2) до 3-х лет;
3) до 5-ти лет;
4) до 7-ми лет;
5) свыше 7-ми лет.

6. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок

1) до 2-х лет;
2) до 3-х лет; +
3) до 5-ти лет;
4) до 7-ми лет;
5) свыше 7-ми лет.

7. Диагноз алкогольной зависимости по МКБ-10 может быть поставлен только при наличии

1) сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) признаки толерантности и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего года; +
2) сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
3) сочетания: 1) признаков толерантности и 2) прогрессирующего забвения других интересов и удовольствий, кроме употребления алкоголя, которые периодически присутствуют в течение последнего года;
4) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
5) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев;
6) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь, 2) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев.

8. Диагноз алкогольной зависимости предполагается, если человек продолжает употреблять алкоголь в большом количестве несмотря на (отметьте все верные варианты ответа)

1) два или более привода в милицию, связанных с употреблением алкоголя; +
2) наличие защитного рвотного рефлекса после подобного употребления алкоголя;
3) наличие у него наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию зависимости;
4) нарушение важных для него взаимоотношений, например, супружеских, по мнению партнера, либо по мнению самого употребляющего; +
5) потерю работы из-за пьянства; +
6) признаки ухудшения соматического здоровья, включая алкогольный абстинентный синдром. +

9. Для клиники алкогольной зависимости характерны следующие виды амнезий (отметьте все верные варианты ответа)

1) антеградная;
2) лакунарная; +
3) наркотическая; +
4) перемежающаяся;
5) ретроградная;
6) тотальная. +

10. Для начальной стадии алкогольной зависимости характерен симптомокомплекс

1) нарастающая толерантность, амнезии опьянения, абстинентный синдром;
2) нарастающая толерантность, наркотические амнезии, снижение количественного контроля; +
3) нарастающая толерантность, наркотические амнезии, утрата ситуационного контроля, утрата рвотного рефлекса;
4) плато толерантности, псевдозапои, палимпсесты, заострение преморбидных личностных черт;
5) снижение количественного контроля, рост толерантности, формирование коротких запоев, парциальные амнезии.

11. Для оценки прогредиентности алкоголизма ориентируются на

1) срок от начала систематического приема алкоголя до утраты количественного контроля;
2) срок от начала систематического приема алкоголя до утраты ситуационного контроля;
3) срок от начала систематического приема алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома; +
4) срок от первых проб алкоголя до утраты количественного контроля;
5) срок от первых проб алкоголя до утраты ситуационного контроля;
6) срок от первых проб алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома.

12. Инструментальными признаками хронической алкогольной интоксикации являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого; +
2) бледность соска зрительного нерва; +
3) гипертрофический гастрит;
4) застойный сосок зрительного нерва;
5) медиастинит нетравматического происхождения. +

13. Какая сумма баллов по опроснику MAST свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

1) 10 и более баллов;
2) 3 и более баллов;
3) 5 и более баллов;
4) 7 и более баллов; +
5) 9 и более баллов.

14. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

1) 1-7 баллов;
2) 16-19 баллов;
3) 20 и более баллов; +
4) 8-15 баллов;
5) менее 7 баллов.

15. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности употребления алкоголя с вредными последствиями?

1) 1-7 баллов;
2) 16-19 баллов; +
3) 20 и более баллов;
4) 8-15 баллов;
5) менее 7 баллов.

16. Какие из перечисленных форм злоупотребления алкоголем встречаются на конечной стадии алкогольной зависимости (отметьте все верные варианты)?

1) истинные запои; +
2) отдельные алкогольные эксцессы; +
3) перемежающееся употребление; +
4) постоянное пьянство с низкой толерантностью; +
5) постоянное употребление с высокой толерантностью;
6) псевдозапои.

17. Клинические варианты алкогольной деградации (отметьте все верные варианты ответа)

1) алкогольная деградация с аспонтанностью; +
2) алкогольная деградация с неврозоподобными симптомами;
3) алкогольная деградация с психопатоподобными симптомами; +
4) алкогольная деградация с хронический дисфорией;
5) алкогольная деградация с хронический эйфорией. +

18. Лабораторные тесты при диагностике алкогольной зависимости

1) помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем и установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
2) помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем, но не установить диагноз алкогольной зависимости как таковой; +
3) помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже в период ремиссии;
4) помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже при отсутствии симптомов заболевания;
5) помогают установить диагноз алкогольной зависимости только в период активного употребления алкоголя.

19. Механизм действия дисульфирама основан на

1) блокаде алкоголь-оксидазы;
2) блокаде алкогольдегидрогеназы;
3) блокаде альдегиддегидрогеназы; +
4) блокаде ацетил СоА лигазы.

20. Мишенями, специфическими для личности пациента, являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) искаженные представления по поводу лечения; +
2) нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни;
3) нарушения самооценки больного; +
4) невозможность оценить свое актуальное состояние; +
5) патологическое влечение к алкоголю;
6) расстройства личности.

21. На группах само- и взаимопомощи больные с алкогольной зависимостью

1) вовлекаются в групповую работу и забывают о своей болезни;
2) обмениваются опытом по достижению трезвого образа жизни; +
3) передают ответственность за свое выздоровление куратору;
4) пытаются активно подавить в себе влечение к алкоголю;
5) учатся искать поддержки и защиты у более сильных людей.

22. Наиболее эффективно в наркологии используются следующие психотерапевтические методики (отметьте все верные варианты ответа)

1) когнитивно-поведенческая психотерапия; +
2) мотивационная терапия; +
3) семейная психотерапия; +
4) суггестивная психотерапия;
5) транзакционный анализ. +

23. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

1) до 2-х лет;
2) до 3-х лет;
3) до 5-ти лет;
4) до 7-ми лет;
5) свыше 7-ми лет. +

24. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок

1) свыше 10-ти лет;
2) свыше 12-ти лет; +
3) свыше 3-х лет;
4) свыше 5-ти лет;
5) свыше 7-ми лет.

25. Нозоспецифическими мишенями психотерапии являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) искаженные представления по поводу лечения;
2) нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни; +
3) нарушения самооценки больного;
4) невозможность оценить свое актуальное состояние;
5) патологическое влечение к алкоголю; +
6) расстройства личности. +

26. Общие подходы к диагностике алкогольной зависимости включают (отметьте все верные варианты ответа)

1) оценку вызванных употреблением алкоголя нарушений в соматической, неврологической, психической областях, а также учет его социальных последствий; +
2) оценку наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию алкоголизма;
3) оценку особенностей отклоняющегося от нормы «питейного поведения» с учетом частоты потребления и количества потребляемых алкогольных напитков; +
4) оценку скорости формирования основных симптомов заболевания;
5) оценку характера и степени выраженности симптомов зависимости. +

27. Одобренными в мире препаратами для лечения алкогольной зависимости являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) акомпросат; +
2) баклофен;
3) дисульфирам; +
4) ламотриджин;
5) налмефен; +
6) прегабалин.

28. Основным признаком средней стадии алкогольной зависимости является

1) алкогольный абстинентный синдром; +
2) заострение преморбидных личностных черт;
3) повышение толерантности к алкоголю;
4) появление амнестических форм опьянения;
5) снижение толерантности к алкоголю;
6) утрата количественного контроля.

29. Основными принципами терапии наркологических заболеваний являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) добровольность; +
2) заместительная терапия;
3) комплексность; +
4) контролированное употребление ПАВ;
5) полный отказ от употребления ПАВ. +

30. Первичное патологическое влечение к алкоголю – это

1) ежедневная потребность больного алкоголизмом в опьянении;
2) стремление больного алкоголизмом к приему алкоголя при наличие экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме;
3) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
4) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя при отсутствии экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме; +
5) утрата контроля при употреблении алкоголя, приводящая к тяжелой степени интоксикации;
6) физическая потребность больного алкоголизмом в употреблении алкоголя.

31. Психические нарушения на начальной стадии алкогольной зависимости представлены (отметьте все верные варианты ответа)

1) астеническим синдромом; +
2) депрессивными расстройствами; +
3) морально-этическим огрублением;
4) психопатоподобными расстройствами;
5) тревожными расстройствами.

32. Развернутый алкогольный абстинентный синдром проявляется (отметьте все верные варианты ответа)

1) вегетативными расстройствами; +
2) неврологическими расстройствами; +
3) соматическими расстройствами; +
4) тревожно-параноидной симптоматикой; +
5) эпилептиформными припадками.

33. Синдром измененной реактивности включается в себя следующие симптомы (отметьте все верные варианты ответа)

1) амнезии опьянения; +
2) изменения личности;
3) измененная толерантность; +
4) измененные формы алкогольного опьянения; +
5) патологическое влечение к алкоголю;
6) утрата рвотного рефлекса. +

34. Синдром отчуждения зависимости включает в себя (отметьте все верные варианты ответа)

1) отчуждение вреда болезни; +
2) отчуждение выздоровления;
3) отчуждение лечения; +
4) отчуждение симптомов заболевания. +

35. Совместная оценка этих биологических маркеров хронической алкогольной интоксикации имеет наибольшей уровень специфичности и чувствительности

1) АЛТ+АСТ+ГГТ;
2) АЛТ+УДТ+ЛПВП;
3) ГГТ+УДТ+СКОЭ; +
4) ЛПВП+ГГТ+СКОЭ;
5) УДТ+АСТ+АЛТ.

36. Структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все компоненты, кроме

1) аффективного компонента;
2) вегетативного компонента;
3) идеаторного компонента;
4) неврологического компонента; +
5) поведенческого компонента.

37. Тест на толерантность считается положительным

1) при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
2) при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
3) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
4) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
5) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
6) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения. +

38. Уровнями терапевтического воздействия являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) биологический; +
2) духовный;
3) клинический; +
4) психологический;
5) социальный. +

39. Через какое время после резкого сокращения или прекращения употребления алкоголя возникает алкогольный абстинентный синдром?

1) через 6-12 часов;
2) через 6-24 часа;
3) через 6-36 часов;
4) через 6-48 часов; +
5) через 6-60 часов.

40. Что относится к биологическим маркёрам хронической алкогольной интоксикации (отметьте все верные варианты ответа)?

1) повышение уровня гамма-глютамил-транспептидазы; +
2) повышение уровня гемоглобина в крови;
3) повышение уровня липопротеидов высокой плотности; +
4) повышение уровня липопротеидов низкой плотности;
5) увеличение среднего корпускулярного объёма эритроцитов. +