Итоговый тест с ответами “Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста”
Кишечные инфекции до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. Особую группу занимают дети раннего возраста, особенно до 1 года за счет анатомо-физиологических особенностей, морфофункциональной незрелости, а также отягощенного преморбидного фона и состояния иммунного статуса. Эксперты ВОЗ ежегодно регистрируют более 1млрд. случаев диарей (60-70% дети до 5 лет). Среди заболевших дети составляют около 60%, среди них большинство – в возрасте до 3 лет. Заболеваемость кишечными возбудителями у детей до 5 лет колеблется от 2-3 случаев на 1 ребенка в год (в развитых странах) до 10-18 случаев на 1 ребенка в год (в развивающихся). Таким образом, вопросы по этиологии, лечению и профилактики кишечных инфекций у детей остаются важнейшими на современном этапе, а особенности течения у детей раннего возраста одним из ключевых факторов.
1. После перенесенной ротавирусной инфекции допуск ребенка в организованный коллектив осуществляется при наличии
1) только клинического выздоровления;
2) клинического и лабораторного выздоровления; +
3) отсутствия жалоб;
4) отрицательного лабораторного теста на ротавирус.
2. Показаниями к выписке больного является с сальмонеллезом является
1) клиническое выздоровление;
2) клинико-лабораторное выздоровление и 2-х кратный отрицательный результат бактериолоогического исследования кала;
3) клинико-лабораторное выздоровление и однократный отрицательный результат бактериологического исследования; +
4) нормализация лабораторных показателей.
3. К колитическому синдрому относятся
1) лихорадка;
2) водянистый стул;
3) податливость и зияние ануса; +
4) постоянные боли в животе.
4. Для лабораторной расшифровки ОКИ у грудных детей чаще всего используют
1) серологические методы;
2) бактериоскопию;
3) бактериологию; +
4) аллергические пробы.
5. Топическим вариантом эшерихиоза 1 категории является
1) гастроэнтерит;
2) энтерит; +
3) энтероколит;
4) гастрит.
6. Ребенку 1 года, больному тяжелой формой ОКИ, в первый день госпитализации назначается питание в объеме
1) водно-чайная пауза;
2) 1/3 возрастной потребности;
3) 1/2 возрастной потребности на 12-24 ч.; +
4) возрастной потребности.
7. Наиболее типичными симптомами шигеллеза является
1) тахикардия, одышка;
1) лихорадка, головная боль;
1) тенезмы, ложные позывы; +
1) жидкий стул со слизью.
8. Диагноз стертой формы брюшного тифа устанавливается на основании
1) наличия контакта с больным брюшным тифом;
2) наличия субфебрильной температуры;
3) наличия легких диспепсических расстройств;
4) наличия положительных результатов бактериологического и серологического обследования. +
9. Для новорожденных детей при кампилобактериозе характерна форма
1) колитическая;
2) гастроинтестинальная;
3) гастритическая;
4) септическая. +
10. Морфологический процесс в кишечнике при брюшном тифе у детей младшего возраста обычно обрывается на стадии
1) заживления;
2) мозговидного набухания лимфоидных образований; +
3) образования «чистых» язв;
4) некроза лимфоидных образований.
11. ЭПКП вызывают
1) диарею инвазивного типа;
2) поражения тонкого кишечника; +
3) токсинемию;
4) поражения толстого кишечника.
12. Источником инфекции при сальмонеллезе у детей раннего возраста является
1) мышевидные грызуны;
1) домашние животные;
1) больной человек, бактериовыделитель; +
1) рыбы.
13. Для профилактики внутрибольничного инфицирования ротавирусной инфекцией важнейшее значение имеет
1) применение бактериофагов; +
2) соблюдение эпидемиологического режима (разобщение больных, применение дезинфицирующих растворов);
3) применение вакцины;
4) применение биопрепаратов.
14. Препаратом выбора при шигеллезе у детей является
1) нифуратель;
2) нифуроксазид; +
3) цефепим;
4) амоксициллин.
15. Токсином сальмонелл является
1) энтеротоксин; +
2) эндотоксин;
3) эритрогенный токсин;
4) нейротоксин.
16. Источником инфекции при ротавирусной инфекции являются
1) больной человек и животные;
2) больной человек или вирусоноситель; +
3) мухи;
4) домашние животные.
17. Ведущим путем передачи инфекции при шигеллезе Флекснера является
1) пищевой;
2) водный; +
3) воздушно-капельный;
4) контактно-бытовой.
18. Характерным свойством “госпитального штамма» сальмонелл является
1) образование эндотоксина;
2) множественная лекарственная устойчивость (R-фактор); +
3) энтеротоксигенность;
4) инвазивность.
19. Типичным топическим вариантом стула при кампилобактериозе у детей раннего возраста является
1) гастрит;
2) гемоколит; +
3) энтерит;
4) энтероколит.
20. Какая температурная кривая характерна для детей при брюшном тифе?
1) неправильная; +
2) постоянная;
3) перемежающаяся;
4) изнуряющая.
21. Диспепсическая форма шигеллеза у детей первых месяцев жизни устанавливается на основании
1) колитического синдрома;
2) РНГА, выделение возбудителя; +
3) анализа крови;
4) копрограммы.
22. Для кампилобактериоза характерен механизм передачи
1) вертикальный;
2) контактно-бытовой;
3) воздушно-пылевой;
4) фекально-оральный. +
23. Входными воротами инфекции при сальмонеллезе являются
1) желудочно-кишечный тракт; +
2) поврежденная кожа;
3) верхние дыхательные пути;
4) конъюнктива.
24. Особенностями шигеллеза у детей первого года жизни являются
1) наличие скудного стула в виде “ректального плевка”;
2) синдром дистального колита выражен слабо или отсутствует; +
3) появление крови в стуле с первых часов заболевания;
4) значительно выраженный синдром дистального колита.
25. Лечение кишечных инфекций у детей необходимо начинать с
1) фитотерапии;
2) антибиотикотерапии независимо от тяжести состояния;
3) оральной регидратации; +
4) водно-чайной паузы на 12-24 ч.
26. Для детей при брюшном тифе характерна
1) нормокардия;
2) тахикардия; +
3) тахиаритмия;
4) брадикардия.
27. Тяжесть состояния у новорожденных и детей 1-х месяцев жизни, больных дизентерией, может быть обусловлена
1) кишечным кровотечением;
2) прободением кишечника, перитонитом;
3) анафилактическим шоком;
4) кишечным токсикозом с эксикозом. +
28. При кампилобактериозе чаще формируется форма
1) гастроэнтеритическая;
2) гастритическая;
3) энтеритическая;
4) гастроинтестинальная. +
29. Результат бактериологического исследования, свидетельствующий об этиологической роли кишечной палочки в развитии диареи выделение
1) E. coliО 157;
2) E. coli 106;
3) ЭПКП O111; +
4) E. coli 103.
30. Доминирующей формой сальмонеллеза у детей является
1) хроническая;
2) септическая;
3) гастроинтестинальная; +
4) респираторная.
31. Тяжесть состояния эшерихиозов 4 категории определяет синдром
1) геморрагический; +
2) энцефалический;
3) гепатолиенальный;
4) нейротоксикоза.
32. Наиболее типичной формой шигеллеза у детей 1-го года жизни является
1) гипертоксическая;
2) диспепсическая; +
3) генерализованная;
4) стертая.