Тест с ответами по теме «Определение гемоглобина в кале современными методиками»
В соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н, с 2019 года в рамках диспансеризации населения проводятся мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний. и заканчивая злокачественным новообразованием в органах пищеварения. На ранних этапах патология часто развивается без явных симптомов, и заметить скрытое кровотечение бывает сложно. Анализ кала на скрытую кровь – безболезненная и информативная процедура, которая позволяет выявить патологии органов желудочно-кишечного тракта. Анализ кала на скрытую кровь позволяет определить факт наличия крови, конкретное место кровотечения и причину можно установить только по совокупности клинических проявлений и дополнительных методов исследования (ФГДС, ректороманоскопии, колоноскопии). Важность и необходимость данной процедуры заключается в том, что при скрытых кровотечениях определить наличие крови в кале визуально или микроскопически чаще всего просто невозможно, и потеря крови наиболее часто протекает бессимптомно. Наличие скрытой крови в кале указывает на малое, медленное и периодическое кровотечение в пищеварительном тракте. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем более вероятно своевременное и эффективное лечение.
1. Преимущества ИХА-теста
не реагирует на десневые кровотечения +
чувствительность более 97% +
соблюдение строгой диеты не требуется +
не реагирует на носовые кровотечения +
недорогой метод исследования
2. Исказить результаты исследования кала на скрытую кровь могут
употребление алкоголя +
менструация +
использование ректальных свечей +
употребление жирной пищи
физическая нагрузка
3. При подготовке пациента к исследованию кала на скрытую кровь следует исключить из диеты
слизистые каши
яйца и сливочное масло
продукты, окрашивающие кал +
рыбу, мясные продукты +
молочные продукты
4. На втором этапе диспансеризации для выявления злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки показано
ФГДС
ректороманоскопия +
УЗИ желудочно-кишечного тракта
колоноскопия +
иригоскопия
5. Факторы риска возникновения колоректального рака
отрицательные эмоции
особенности питания +
повышенная физическая нагрузка
избыточный вес +
наследственная предрасположенность +
6. Преимущества флуоресцентного теста
результат определяется быстро
доля достоверности 80% +
нет ложноположительного результата
не требуется особая подготовка
низкая стоимость +
7. Гемоглобин – это белок, состоящий из
железа +
кислорода
углекислого газа
белка глобина +
марганца
8. Условия хранения набора ИХА
срок годности ИХА-теста – 24 мес. +
срок годности ИХА-теста – 12 мес.
хранится при температуре (-5 до +3°С)
замораживание набора не допускается +
хранится при температуре (+2 до +30°С) +
9. Бензидиноваяпроба – это анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений
в желудке
в 12 перстной кишке
в толстом кишечнике
во всех отделах желудочно-кишечного тракта +
в тонком кишечнике
10. Метод исследования кала на скрытую кровь, используемый как скрининговый тест на колоректальный рак
реакция Вебера
бензидиновая проба
гваяковая проба
иммунохроматографический анализ +
флуоресцентный тест
11. Симптомы колоректального рака
гельминтозы
ложные позывы на дефекацию +
запоры +
прожилки крови в кале +
ожирение
12. Особенности подготовки пациента к бензидиновой пробе
исключить мясные продукты +
исключить жирную пищу
исключить обильное питье
исключить продукты богатые щавелевой кислотой
исключить употребление алкоголя +
13. Состав набора ИХА-теста
емкость для сбора кала
инструкция по применению теста +
перчатки одноразовые
пробирка с реагентом +
планшет индикаторный +
14. Иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь используют для выявления кровотечений
в тонком кишечнике +
в пищеводе
в желудке
во всех отделах желудочно-кишечного тракта
в толстом кишечнике +
15. Недостатки флуоресцентного теста
частый ложноположительный результат +
высокая стоимость
необходимость в соблюдении строгой диеты +
требуется особая подготовка +
доля достоверности 60%
16. Показания к проведению анализа кала на скрытую кровь
кал с прожилками крови
длительная тошнота, рвота +
длительная изжога, метеоризм +
ложные позывы к дефекации +
черный стул
17. Образцы кала, взятые у пациента, могут дать ложноположительный результат при сборе в период
реконвалесценции ОРВИ
длительной диареи
длительного запора +
менструации +
депрессии
18. Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13 марта 2019 г.
№ 187 н
№ 543 н
№ 38 н
№ 125 н
№124 н +
19. Достоинства Гваяковой пробы
сложность в проведении
простота в исполнении +
нет ложноположительного результата
не требуется особая подготовка
относительная дешевизна +
20. При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне одной параллельно окрашенной линии розового цвета свидетельствует о
ложноположительном результате
отрицательном результате +
положительном результате
недействительном результате +
сомнительном результате
21. Функции гемоглобина
транспортная +
выделительная
регуляторная
буферная +
дыхательная +
22. Исследуя кал на скрытую кровь бензидиновой пробой, при наличии крови в кале материал окрашивается
в ярко синий цвет +
в розовый цвет
в зеленый цвет +
в фиолетовый цвет
в оранжевый цвет
23. Безболезненное и информативное исследование, позволяющее выявить патологию органов желудочно-кишечного тракта
иригоскопия
биохимический анализ крови
анализ кала на скрытую кровь +
колоноскопия
общий анализ крови
24. При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне двух параллельных окрашенных линий розового цвета, на уровне маркировки (С) и (Т), свидетельствует о
сомнительном результате
отрицательном результате
недействительном результате
положительном результате +
ложноположительном результате
25. Недостатки Гваяковой пробы
высокая стоимость
частый ложноположительный результат +
необходимость тщательной подготовки к исследованию +
сложность в проведении
доля достоверности низкая +
26. Внедрение в практику ИХА-теста позволило
повысить рождаемость
сократить время исследования +
повысить показатели обнаружения предраковых заболеваний +
снизить продолжительность жизни населения
обеспечить доступность исследования +
27. При высокой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кал становится
бурого цвета
алого цвета
оранжевого цвета
болотного цвета
дегтеобразного цвета +
28. Особенности подготовки пациента к сдаче анализа кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом
исключить прием ацетилсалициловой кислоты +
исключить мясные продукты
исключить употребление алкоголя +
исключить обильное питье
исключить клизмы +
29. Оборудование и материалы, необходимые для проведения ИХА анализа
планшет индикаторный +
физиологический раствор
глицерин
пробирка с реагентом +
секундомер +
30. В норме в течение суток с калом выделяется
менее 0,5 мл крови
менее 2 мл крови +
более 3 мл крови
более 2 мл крови
менее 3 мл крови
31. При распаде гема образуются
порфирины +
моносахариды
кетоновые тела
фосфолипиды
карнитины
32. Исторически первое биохимическое исследование кала, позволяющее выявить в нём скрытую кровь
реакция Грегерсена
бензидиновая проба
иммунохроматографический анализ
гваяковая проба +
флуоресцентный тест
33. Внедрение иммунохимических методов определения скрытой крови в кале позволяет обнаружить рак прямой кишки и предраковые заболевания на ранних стадиях, что ведет к
сокращению смертности населения +
улучшению генофонда нации
увеличению продолжительности жизни пациентов +
улучшению качества жизни населения
снижению затрат на лечение +
34. Анализ кала на скрытую кровь определяет
конкретное место кровотечения
диагноз
количество выделяемой крови
этиологию заболевания
факт наличия крови в кале +
35. Сосуды на поверхности злокачественного новообразования часто и легко повреждаются при прохождении пищевых и каловых масс по причине
нежности
мягкости
эластичности
хрупкости +
упругости
36. После вскрытия упаковки ИХА-теста при условии хранения в сухом месте и комнатной температуре (+18-25°С) планшет должен быть использован в течение
2 часов +
20 минут
40 минут
4 часов
1 часа
37. Колоректальный рак является опухолью, которая происходит из эпителиальных клеток
желудка
тонкого кишечника
толстого кишечника +
12-перстной кишки
пищевода
38. Количество кала для исследования на скрытую кровь должно быть
не больше 1/3 объема контейнера +
не больше 2/3 объема контейнера
не меньше столовой ложки
не меньше десертной ложки
не меньше чайной ложки +
39. Порфирины, содержащиеся в молекулах гемоглобина и высвобождающиеся наружу при их гибели, обладают сверхвысоким коэффициентом светопоглощения, поэтому при присутствии крови в кале фиксируется яркое
ультрафиолетовое излучение
флуоресцентное свечение +
мелкогранулярное свечение
люминесцентное свечение
радиационное излучение
40. Первый этап диспансеризации включает скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно – исследование кала на скрытую кровь
1 раз в 4 года
ежегодно
1 раз в 2 года +
1 раз в 3 года
1 раз в 5 лет
41. Недостатки бензидиновой пробы
частые ложноположительные результаты +
дороговизна исследования
необходимость в тщательной подготовке +
необходимость специальных реактивов +
сложность в проведении
42. За 3 дня до исследования кала на скрытую кровь, пациенту необходимо прекратить прием препаратов
антикоагулянтов +
противовирусных
слабительных +
антигипертензивных
железа +
43. Причины поздней установки диагноза колоректального рака
несвоевременная диагностика +
сокрытие жалоб пациентом
позднее обращение за медицинской помощью +
неинформированность пациентов
44. При низкой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровь в кале
оранжевого цвета
дегтеобразного цвета
алого цвета +
болотного цвета
бурого цвета
45. При обследовании пациента ИХА-тестом в тестовой зоне отсутствуют окрашенные линии, что свидетельствует о
ложноположительном результате
отрицательном результате
положительном результате
сомнительном результате
недействительном результате +
46. Порфириновые комплексы участвуют в
процессах биологического окисления +
процессах фотосинтеза +
размножении
процессе мочеобразования
транспортировке кислорода +