Тест НМО с ответами по теме “Профилактика ошибок идентификации пациента”
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Профилактика ошибок идентификации пациента» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Профилактика ошибок идентификации пациента» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».
Рекомендация проводить идентификацию пациентов перед оперативным вмешательством содержится в контрольном списке вопросов по обеспечению хирургической безопасности. Идентификация – это установление тождественности неизвестного объекта известному на основании совпадения признаков; распознание. Идентификация новорожденных проводится по трем идентификационным признакам. Идентификация пациента обязательное подтверждение личности пациента перед медицинскими вмешательствами, осуществляемое всеми медицинскими работниками (врачами, медицинскими сестрами, младшим медицинским персоналом). Разговор со слабослышащим пациентом следует вести громко, четко, использовать жесты. Идентификацию пациента должны проводить все группы медицинского персонала, предоставляющие пациенту медицинские услуги.
1. В каких материалах ВОЗ содержится рекомендация проводить идентификацию пациентов перед оперативным вмешательством?
1) в контрольном списке вопросов по обеспечению хирургической безопасности; +
2) в постановлении ВОЗ, касающемся вопросов хирургической безопасности;
3) в руководстве ВОЗ по медицинской этике;
4) в уставе ВОЗ;
5) таких материалов нет.
2. Идентификация – это
1) название;
2) описание;
3) регистрация;
4) указание;
5) установление тождественности неизвестного объекта известному на основании совпадения признаков; распознание. +
3. Идентификация новорожденных проводится по
1) двум идентификационным признакам;
2) количеству признаков, используемых при идентификации новорожденных, зависит от ситуации и колеблется от одного до пяти;
3) одному идентификационному признаку;
4) трем идентификационным признакам; +
5) числу признаков, по которым проводится идентификация новорожденных, не определено.
4. Идентификация пациента
1) не входит в обязанности медицинских работников;
2) не входит в обязанности медицинских сестер;
3) необязательная процедура;
4) обязательное подтверждение личности пациента перед медицинскими вмешательствами, осуществляемое всеми медицинскими работниками (врачами, медицинскими сестрами, младшим медицинским персоналом); +
5) осуществляется один раз, в момент обращения пациента в медицинскую организацию.
5. К кому следует обращаться при разговоре со слабослышащим пациентом в ходе подготовки к проведению медицинского вмешательства?
1) в таких случаях нет необходимости разговаривать с пациентом, тем более, если он плохо слышит;
2) к самому пациенту, даже если рядом с ним сопровождающие лица или сурдопереводчик; +
3) к сопровождающим лицам;
4) к сурдопереводчику;
5) не имеет значения, можно обращаться и к пациенту, и к сопровождающим его лицам.
6. Как коротко называют контрольный список вопросов по обеспечению хирургической безопасности, рекомендуемый ВОЗ?
1) вопросы для самоконтроля;
2) контрольный алгоритм;
3) проверочный алгоритм;
4) чек-лист по хирургической безопасности. +
7. Как следует вести разговор со слабослышащим пациентом?
1) говорить громко, четко, использовать жесты; +
2) говорить на высоких тонах;
3) громко кричать на ухо;
4) не рекомендовано переспрашивать пациента, как он понял сказанное – это травмирует пациента;
5) не смотреть в глаза – это отвлекает пациента.
8. Какие вопросы следует задавать при идентификации пациентов?
1) закрытые;
2) однозначные;
3) открытые. +
9. Какие вопросы, касающиеся проведения идентификации больных, часто включают в проверочные листы сотрудники Росздравнадзора, выходящие на проверки медицинских организаций?
1) имеется ли приказ главного врача о проведении идентификации больных; +
2) проводится ли обучение персонала по вопросам идентификации больных; +
3) разработан ли алгоритм идентификации больных, находящихся в коме; +
4) разработан ли алгоритм идентификации больных-иностранцев, не понимающих русского языка. +
10. Какие документы федерального уровня впервые ввели в России обязательную процедуру идентификации пациента перед медицинским вмешательством?
1) ГОСТы Р серии 52623, регламентирующие сестринский уход; +
2) Постановление Росздравнадзора;
3) Приказ Минздрава России;
4) Федеральные клинические рекомендации по идентификации пациентов.
11. Какие из перечисленных ниже признаков запрещено использовать при идентификации пациента?
1) адрес прописки;
2) дату рождения;
3) номер истории болезни;
4) номер палаты и номер койки; +
5) фамилию и имя.
12. Каким методом обычно получают информацию, необходимую для идентификации пациента перед медицинским вмешательством?
1) достаточно прочитать надпись, прикрепленную к кровати больного;
2) любым методом;
3) методом активного опроса пациента; +
4) методом опроса с помощью закрытых вопросов;
5) необходимо назвать фамилию пациента и попросить его подтвердить ее правильность (словом или простым кивком).
13. Какой из перечисленных ниже вопросов является открытым?
1) Вам 18 лет?
2) Вам уже есть 18 лет?
3) Вы совершеннолетний?
4) Сколько вам лет? +
5) У вас есть паспорт?
14. Кто должен проводить идентификацию пациента?
1) все группы медицинского персонала, предоставляющие пациенту медицинские услуги; +
2) работники регистратуры и приемных отделений;
3) старшие медицинские сестры отделений;
4) только врачи;
5) только медицинские сестры.
15. Кто при ответах на контрольные вопросы по обеспечению хирургической безопасности имеет право перед началом операции подтвердить имя ребенка или другого недееспособного пациента, какую операцию ему будут делать, место операции и согласие на нее?
1) заведующий оперблоком;
2) лечащий врач;
3) опекуны (попечители), родители; +
4) перед началом операции это не требуется;
5) только родители ребенка.
16. Мнение экспертов ВОЗ о природе ошибок идентификации пациента
1) эксперты ВОЗ признали, что ошибки идентификации пациентов встречаются не часто и не представляют угрозы безопасности пациентов;
2) эксперты ВОЗ признали, что ошибки идентификации пациентов не предотвратимы;
3) эксперты ВОЗ признали, что ошибки идентификации пациентов не случайны, а являются следствием системных недостатков в организации работы медицинских организаций; +
4) эксперты ВОЗ признали, что ошибки идентификации пациентов не являются следствием системных недостатков в организации работы медицинских организаций;
5) эксперты ВОЗ признали, что ошибки идентификации пациентов случайны.
17. По каким признакам идентифицируют новорожденных?
1) в случае двойни/тройни, дополнительно указывается порядковый номер (1, 2, 3); +
2) пол новорожденного (мальчик/девочка); +
3) фамилия матери новорождённого; +
4) число, месяц и год рождения новорождённого. +
18. По каким признакам следует проводить идентификацию пациентов перед проведением медицинских вмешательств?
1) по двум признакам – номеру палаты и койки;
2) по двум признакам – по фамилии и имени пациента, или по фамилии и дате рождения, или по фамилии и адресу); +
3) по одному признаку – по номеру истории болезни;
4) по одному признаку – по номеру палаты или номеру койки;
5) по одному признаку – по фамилии больного.
19. Порядок идентификации дезориентированного пациента, поступившего без документов и сопроводительных лиц
1) в изголовье кровати вешают бирку с номером палаты и койки;
2) на его кровать следует повесить бирку с указанием номера истории болезни;
3) на коже его голени следует несмываемым карандашом написать номер его истории болезни;
4) на руку больного надевают браслет с указанием отделения, номера палаты и койки;
5) необходимо обеспечить его временную контрольную идентификацию, надев на руку больного браслет с указанием номера истории болезни. +
20. Почему при заборе крови на исследование не рекомендуется заранее производить маркировку пробирок?
1) в целях безопасности, так как, если не получится использовать промаркированную пробирку, она может быть ошибочно использована для взятия образца крови у другого пациента; +
2) из экономии, так как заранее промаркированная пробирка будет испорчена, если ее не удастся использовать у данного пациента;
3) рекомендовано маркировать пробирки заранее, так как их маркировка в присутствии пациента повышает риск ошибок.
21. Почему при идентификации пациента рекомендовано использовать открытые вопросы?
1) напротив, использование открытых вопросов не рекомендуется, так как занимает слишком много времени;
2) открытые вопросы практически исключают ошибки идентификации пациентов; +
3) открытые вопросы являются более вежливыми по форме.
22. Почему при идентификации пациентов запрещено задавать закрытые вопросы?
1) закрытые вопросы не вежливы по форме;
2) закрытые вопросы не обеспечивают гарантий ошибочного понимания ответа; +
3) наоборот, рекомендовано использовать именно закрытые вопросы.
23. Правило маркировки емкостей для биологических материалов, взятых на исследование в операционной, соблюдение которого исключает ошибки при идентификации биологических материалов
1) медсестра зачитывает надпись на емкости, куда помещен образец, вслух, чтобы правильность надписи могли подтвердить члены операционной бригады; +
2) медсестра маркирует все емкости заранее, до операции;
3) медсестра маркирует емкость после помещения туда взятого на операции материала и сразу отправляет на исследование;
4) медсестра маркирует емкость после помещения туда взятого на операции материала и тщательно проверяет правильность маркировки, внимательно прочитав «про себя», после чего – отправляет на исследование.
24. Правило маркировки емкостей с биологическими материалами, взятыми для исследования, которое позволяет снизить риски их ошибочной идентификации
1) емкость маркируется в присутствии пациента; +
2) емкость маркируется заранее и проверяется перед забором материала;
3) емкость маркируется заранее, в спокойной обстановке;
4) емкость маркируется после забора материала.
25. Правильная формулировка вопроса при идентификации пациента пред медицинским вмешательством
1) Ваша фамилия Иванов?
2) Вы Иванов Иван Иванович?
3) Вы Иванов?
4) Назовите, пожалуйста, свои фамилию и имя. +
26. Правильное суждение о масштабе неблагоприятных инцидентов, случившихся в медицинских организациях, в результате которых здоровью пациента может быть причинен вред
1) пациенты редко становятся жертвами медицинских ошибок;
2) по данным ВОЗ, каждый 10-й госпитализированный пациент становится жертвой неблагоприятного инцидента, в результате которого его здоровью наносится легкий, средний или тяжелый вред, вплоть до смертельного исхода; +
3) по данным ВОЗ, один из 100 госпитализированных пациентов становится жертвой неблагоприятного инцидента;
4) по данным ВОЗ, один из 1000 госпитализированных пациентовстановится жертвой неблагоприятного инцидента с причинением вреда его здоровью и даже смерти;
5) по данным ВОЗ, один из 10000 госпитализированных пациентов становится жертвой неблагоприятного инцидента.
27. Правильное суждение о проблеме безопасности пациента
1) безопасность пациента – в рамках полномочий зона ответственности всего медицинского персонала; +
2) безопасность пациента – зона исключительной ответственности администрации медицинской организации;
3) безопасность пациента – зона исключительной ответственности его лечащего врача;
4) безопасность пациента – зона исключительной ответственности заведующего отделением;
5) безопасность пациента – зона ответственности службы безопасности медицинской организации.
28. Правильное суждение об ошибках идентификации пациента
1) ошибка идентификации пациента – это случайность и ее нельзя избежать, так как людям свойственно ошибаться – это в природе человека;
2) ошибка идентификации пациента – это случайность, однако ее можно избежать, если ввести строгие наказания;
3) ошибка идентификации пациента имеет системную природу, однако изменить систему и предотвратить ее повторение невозможно;
4) ошибка идентификации пациента имеет системную природу, следует изменить систему и тем самым предотвратить ее повторение; +
5) ошибок идентификации пациента не бывает.
29. Рекомендация ВОЗ относительно выполнения хирургической операции, если пациент по состоянию не способен перед началом операции подтвердить свое имя, а также – какую операцию ему будут делать, место операции и согласие на нее?
1) в операционную приглашают заведующего оперблоком;
2) всей операционной бригаде сообщают о том, что пациент перед операцией не смог подтвердить свое имя, какую операцию ему будут делать, место операции и согласие на нее. Каждый член бригады должен дать согласие на участие в операции в этих условиях; +
3) информацию сообщают оперирующему хирургу;
4) информацию сообщают оперирующему хирургу и анестезиологу.
30. Рекомендуется ли будить спящего пациента, если вы пришли, чтобы взять кровь на исследование (сделать инъекцию, измерить артериальное давление)?
1) врач принимает решение на свое усмотрение, медсестре следует поступать согласно указаниям врача;
2) зависит от правил, принятых в конкретной медицинской организации;
3) не имеет значения, зависит от предпочтений медицинского работника;
4) не следует лишний раз беспокоить пациента, покой – прежде всего;
5) разбудить, и по всем правилам провести идентификацию пациента, получить информированное согласие и, если будет введено лекарство, опросить аллергологический анамнез. +
31. С чего, согласно ГОСТам Р серии 52623, должен начинаться подготовительный этап медицинского вмешательства (например, внутривенной инъекции)?
1) с гигиены рук;
2) с идентификации пациента; +
3) с получения информированного согласия;
4) со сбора аллергологического анамнеза.
32. Суждение об идентификации больных перед проведением медицинского вмешательства
1) идентификация пациента завершается записью в истории болезни;
2) идентификация пациента завершается после того, как медицинский работник узнал его фамилию и имя;
3) идентификация пациента завершается после того, как медицинский работник узнал его фамилию и имя, а также дату рождения или адрес;
4) идентификация пациента может считаться завершенной после того, как медицинский работник сравнил идентификационные признаки, полученные при опросе пациента с теми, что имеются на истории болезни, в листе назначений, направлении на исследовании и т.п.; +
5) идентификация пациента считается завершенной после того, как медицинский работник познакомился с паспортом пациента.
33. Суждение об идентификации пациента и этических проблемах взаимоотношений медицинского работника и пациента
1) в отношениях врача и пациента не существует проблемы доверия, и потому вопрос не имеет смысла;
2) идентификация больных – требует затрат времени и отвлекает медицинского работника от лечебного процесса;
3) идентификация пациента не имеет отношения к вопросам формирования доверия пациентов к врачам и медицинским сестрам;
4) идентификация пациента, как формальная, бюрократическая процедура, мешает установлению отношений доверия между врачом и пациентом;
5) идентификация пациента, облегчающая обращение к нему по имени, является важным элементом установления доброжелательных и доверительных отношений между медицинским работником и пациентом. +
34. Требования к процедуре идентификации пациента
1) идентификация пациента проводится минимум по двум идентификационным признакам (кроме новорожденных); +
2) идентификация пациента проводится минимум по трем идентификационным признакам;
3) идентификация пациента проводится по одному идентификационному признаку;
4) количество признаков, используемых при идентификации пациента, зависит от ситуации и колеблется от одного до пяти;
5) число признаков, по которым проводится идентификация пациента, не определено.
35. Частые причины ошибок идентификации пациентов
1) больные-однофамильцы; +
2) одновременное оказание помощи двум или более пациентам, особенно в экстренных ситуациях; +
3) плохое закрепление бирок (браслетов); +
4) фамилии некоторых больных имеют близкое написание или звучание. +
36. Что требуется идентифицировать при выполнении лекарственных вмешательств?
1) дозу, путь и время введения (по листу назначений); +
2) идентификация не требуется;
3) лекарство (по надписи на упаковке и ампуле); +
4) пациента. +
37. Что, согласно стандартам Объединенной комиссии по аккредитации медицинских организаций, должна сделать медицинская сестра, если врач отделения интенсивной терапии одновременно сделал несколько устных назначений разным больным?
1) записать назначения в историю болезни и попросить врача поставить свою подпись;
2) записать назначения врача на листок и, прочитав написанное вслух, получить подтверждение врача, что его назначения поняты правильно. В последующем напомнить врачу, чтобы он оформил назначения должным образом; +
3) не выполнять назначение, пока врач не сделает записи в истории болезни;
4) немедленно выполнить назначения;
5) повторить сказанное врачом и получить подтверждение.