Тест НМО с ответами по теме “Современные подходы к диагностике и оказанию неотложной помощи при синдроме брадиаритмии”
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию неотложной помощи при синдроме брадиаритмии» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию неотложной помощи при синдроме брадиаритмии» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Лечебное дело». Антиаритмическими средствами в сумке фельдшера скорой помощи, применяемые при атриовентрикулярной блокаде, являются атропин и адреналин. Блокадой проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации является атриовентрикулярная блокада 3 степени. Блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения проводится при атриовентрикулярной блокаде 2 степени Мобитц тип II.
1. Антиаритмические средства в сумке фельдшера скорой помощи, применяемые при атриовентрикулярной блокаде
1) атропин, адреналин; +
2) метопролол, амиодарон;
3) морфин, лазикс;
4) нитроглицерин, нитроминт.
2. Блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации
1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени; +
4) блокада ножки пучка Гиса.
3. Блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения это атриовентрикулярная блокада
1) 1 степени;
2) 2 степени Мобитц тип I;
3) 2 степени Мобитц тип II; +
4) 3 степени.
4. Блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам – это атриовентрикулярная блокада
1) 1 степени;
2) 2 степени Мобитц тип I; +
3) 2 степени Мобитц тип II;
4) 3 степени.
5. Больным с брадиаритмиями при отсутствии признаков ухудшения мозгового кровообращения (головокружение, слабость, невозможность выполнения обычной физической нагрузки) и приступов МЭС медикаментозная терапия на этапе скорой медицинской помощи
1) не проводится; +
2) не проводится при отказе пациента от госпитализации;
3) проводится;
4) проводится по настоянию пациента.
6. В госпитализации не нуждаются пациенты
1) при наличии приступов МАС или синкопальных состояний;
2) при остро возникшей брадиаритмии с ЧСС менее 40 ударов в минуту;
3) при удовлетворительной гемодинамике и отсутствии синкопальных состояний на фоне передозировки лекарств у больных с хроническими заболеваниями вне обострения; +
4) с полной атриовентрикулярной блокадой.
7. Водителем ритма в норме является
1) атриовентрикулярный узел;
2) волокна Пуркинье;
3) пучок Гиса;
4) синусовый узел. +
8. Группы лекарственных препаратов, которые могут вызвать оструюинтоксикацию с развитием брадикардии
1) b-блокаторы (метопролол); +
2) адреномиметики (адреналин);
3) антиагреганты (аспирин);
4) диуретики (лазикс).
9. Замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса
1) атриовентрикулярная блокада 1 степени; +
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени;
4) блокада ножки пучка Гиса.
10. На ЭКГ определяется
1) желудочковая экстрасистола;
2) наджелудочковая экстрасистола;
3) синоаурикулярная блокада; +
4) синусовая брадикардия.
11. На ЭКГ определяется постепенным увеличением PQ с последующим выпадением комплекса QRS
1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени; +
3) атриовентрикулярная блокада 3 степени;
4) синоаурикулярная блокада.
12. На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS – «М патерн» в отведении V1, V2 – это
1) атриовентрикулярная блокада 3 степени;
2) блокада левой ножки пучка Гиса;
3) блокада правой ножки пучка Гиса; +
4) острая перегрузка правого предсердия.
13. На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS – «М патерн» в отведении V5, V6 – это
1) атриовентрикулярная блокада 2 степени;
2) атриовентрикулярная блокада 3 степени;
3) блокада левой ножки пучка Гиса; +
4) блокада правой ножки пучка Гиса.
14. На ЭКГ определяется увеличение интервала PQ = 0, 22 сек
1) атриовентрикулярная блокада 1 степени; +
2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;
3) синоаурикулярная блокада;
4) синусовая брадикардия.
15. Неотложная помощь на этапе скорой медицинской помощи при брадиаритмии с приступами МЭС (при невозможности проведения кардиостимуляции) – внутривенная инфузия
1) адреналина; +
2) амиодарона;
3) новокаинамида;
4) обзидана.
16. Осложнение полной атриовентрикулярной блокады
1) блокада ножек пучка Гиса;
2) пароксизмальная желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
3) приступы Морганьи – Адамса – Стокса; +
4) фибрилляция предсердий.
17. Побочное действие верапамила
1) кашель, задержка калия;
2) повышение АД, тахикардия;
3) снижение АД, брадикардия; +
4) судороги в ногах, тахикардия.
18. Побочное действие эпинефрина (адреналина)
1) брадикардия, снижение АД;
2) кашель, задержка калия;
3) судороги в ногах, экстрасистолия;
4) тахикардия, повышение АД. +
19. Побочные действия атропина
1) снижение АД, брадикардия, расширение зрачка;
2) сужение зрачка, повышение АД, тахикардия;
3) сухость во рту, расширение зрачка, тахикардия; +
4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт».
20. Побочные действия метопролола
1) повышение АД, тахикардия;
2) снижение АД, брадикардия; +
3) тошнота, угнетение дыхания;
4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт».
21. Препарат для неотложной помощи при атриовентрикулярной блокаде 2 степени
1) амиодарон;
2) атропин; +
3) верапамил;
4) дигоксин.
22. Препарат, противопоказанный при атриовентрикулярной блокаде
1) адреналин;
2) атропин;
3) допамин;
4) новокаинамид. +
23. При гемодинамически значимой брадикардии необходимо
1) назначить b-блокаторы(метопролол);
2) назначить новокаинамид;
3) отменить препараты, которые могли вызвать или усугубить АV- блокаду; +
4) уложить больного с приподнятым головным концом, дать гипотензивное средство.
24. При гемодинамически значимой брадикардии необходимо больного
1) уложить с опущенным ножным концом;
2) уложить с приподнятыми головным концом;
3) уложить с приподнятыми под углом 20° нижними конечностями (если нет выраженного застоя в легких); +
4) усадить.
25. Приступы МЭС (Морганьи-Эдемса-Стокса) – это
1) критическое замедление сердечного ритма (ЧСС обычно менее 30 в 1 минуту), вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами; +
2) критическое учащение сердечного ритма, вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами;
3) ортопноэ, удушье, кашель с розовой пеной, влажные хрипы в легких;
4) снижение АД, тахикардия, головная боль.
26. Пульсоксиметрия – это определение
1) гемоглобина;
2) гликированного гемоглобина;
3) глюкозы крови;
4) сатурации кислорода. +
27. Требуется оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе и госпитализация при брадиаритмии, если ЧСС
1) более 60 ударов в минуту;
2) менее 40 ударов в минуту; +
3) менее 60 ударов в минуту;
4) менее 80 ударов в минуту.
28. Урежение ЧСС меньше 60 ударов в минуту (но не ниже 40 ударов в минуту) при сохранении правильного синусового ритма – это
1) синусовая аритмия;
2) синусовая брадикардия; +
3) синусовая тахикардия;
4) фибрилляция желудочков.
29. Цель неотложной помощи и тактика при брадиаритмии с приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (МЭС)
1) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более;
2) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более и госпитализация; +
3) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту;
4) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту и госпитализация.
30. Частыми жалобами при атриовентрикулярной блокаде II – III степени являются
1) головная боль, головокружение, частые сердцебиения;
2) одышка при физической нагрузке, головокружение, потеря сознания; +
3) отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье;
4) тахикардия, перебои в сердце.