Тест НМО с ответами по теме “Роль операционной медицинской сестры при операциях на шее: абсцессы, флегмоны”

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Роль операционной медицинской сестры при операциях на шее: абсцессы, флегмоны»(4 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Роль операционной медицинской сестры при операциях на шее: абсцессы, флегмоны»(4 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».

Анаэробы при проникновении в ткани и последующей их фиксацией способны усиливать экссудацию, вызывать внутрисосудистое повышение свертываемости крови, разрушать иммуноглобулины и подавлять рост других микроорганизмов. Все абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области принято подразделять на глубокие и поверхностные. Все воспалительные заболеваний челюстно-лицевой области являются инфекционными.

1. Анаэробы способны проникать и фиксироваться в тканях и оказывают следующее действие

1) провоцируют сепсис;
2) усиливают экссудацию; +
3) вызывают внутрисосудистое повышение свертываемости крови; +
4) разрушают иммуноглобулины; +
5) подавляют рост других микроорганизмов. +

2. В особо тяжелых случаях

1) высокие показатели С-реактивного белка;
2) повышается СОЭ; +
3) развивается лимфопения (число лимфоцитов уменьшается до 10 %, со стороны почек могут быть явления токсического нефрита). +

3. Все абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области принято подразделять на

1) средние;
2) глубокие; +
3) поверхностные. +

4. Все воспалительные заболеваний челюстно-лицевой области являются

1) наследственными;
2) инфекционными; +
3) аутоиммунными.

5. Все источники инфекции, из которых микрофлора попадает в челюстно-лицевую область и может вызвать воспалительный процесс, можно условно разделить на группы

1) одонтогенные источники инфекции; +
2) тонзиллярно-глоточные; +
3) саливаторные; +
4) стафилококк;
5) прочие – фурункулы, карбункулы; +
6) гингивальные источники. +

6. Выделяют три основных пути распространения воспаления от первичного очага в окружающие ткани

1) контактный; +
2) лимфогенный; +
3) прямой;
4) гематогенный. +

7. Гиперергическая реакция – тип течения воспалительной реакции, для которой характерно

1) воспалительный процесс развивается бурно, распространяясь на окружающие ткани и сосудистый пучок с образованием тромбозов, обширных отеков, с вовлечением в процесс лимфатических сосудов, узлов и развитием обширной местной и тяжелой общей реакции организма; +
2) воспалительный процесс развивается медленно, захватывает меньше тканей, общая реакция организма выражается в незначительном повышении температуры, изменении состава периферической крови и не носит остро выраженного характера;
3) местное гнойное заболевание протекает при слабо выраженных местной и общей реакциях. Воспаление ограничивается только локализованным абсцессом, отек окружающих тканей незначительный, лимфангоита, лимфаденита, тромбоза не наблюдается, температура повышается незначительно.

8. Гипоергическая реакция – тип течения воспалительной реакции, для которой характерно

1) местное гнойное заболевание протекает при слабо выраженных местной и общей реакциях. Воспаление ограничивается только локализованным абсцессом, отек окружающих тканей незначительный, лимфангоита, лимфаденита, тромбоза не наблюдается, температура повышается незначительно; +
2) воспалительный процесс развивается бурно, распространяясь на окружающие ткани и сосудистый пучок с образованием тромбозов, обширных отеков, с вовлечением в процесс лимфатических сосудов, узлов и развитием обширной местной и тяжелой общей реакции организма;
3) воспалительный процесс развивается медленно, захватывает меньше тканей, общая реакция организма выражается в незначительном повышении температуры, изменении состава периферической крови и не носит остро выраженного характера.

9. Диагностика абсцессов и флегмон в околочелюстных тканях области нижней челюсти предусматривает

1) оценку вирулентности инфекционного начала; +
2) уточнение исходя из анализов;
3) выявление осложнений; +
4) уточнение локализации и характера воспалительного процесса; +
5) оценку типа ответной реакции организма. +

10. Для всех флегмон челюстно-лицевой области характерным является

1) расстройство артикуляции речи и дыхания; +
2) воспаление нерва;
3) нарушение подвижности нижней челюсти вплоть до полного сведения челюстей; +
4) нарушение слюноотделения: слюна становится вязкой, тягучей; +
5) нарушение или болезненность различной степени интенсивности глотания, жевания. +

11. Для поверхностных абсцессов и флегмон характерна выраженность классических местных признаков воспалительного процесса в виде

1) гиперемии кожных покровов; +
2) припухлости тканей соответствующей области; +
3) данные симптомы не характерны;
4) местного повышения температуры тканей. +

12. Для флегмон любой локализации существует ряд общих признаков

1) СОЭ снижена;
2) явления значительной интоксикации; +
3) сдвиг лейкоцитарной формулы влево; +
4) значительный лейкоцитоз. +

13. Источниками инфекции в челюстно-лицевой области могут служить

1) острые или хронические воспалительные болезни слизистой оболочки полости рта, языка; +
2) воспалительные процессы, локализующиеся в больших слюнных железах и их протоках; +
3) очаги одонтогенного острого, хронического периодонтита, одонтогенного периостита и остеомиелита челюстей; +
4) фурункулы, карбункулы на коже лица и шеи; +
5) осложнения после ОРВИ;
6) острые или хронические воспалительные процессы в верхнечелюстной пазухе, полости носа. +

14. К инструментальным методам исследования относятся

1) флюорография грудной клетки; +
2) рентгенография шеи; +
3) общий анализ мочи;
4) электрокардиограмма. +

15. К лабораторным исследованиям относят

1) МРТ;
2) ЭКГ;
3) общий (клинический) анализ крови развернутый; +
4) бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы; +
5) анализ крови биохимический. +

16. Как определить характер микробного возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам

1) общий анализ крови;
2) биохимический анализ крови;
3) посев экссудата; +
4) посев мочи на микрофлору.

17. Какие особенности нужно учитывать в диагностике абсцессов и флегмон для профилактики возможных более тяжелых осложнений

1) интенсивное кровоснабжение тканей челюстно-лицевой области и шеи при адекватно проводимом комплексном лечении позволяет создавать оптимальные условия для заживления раны после купирования острых явлений гнойно-воспалительного процесса; +
2) из-за близкого расположения жизненно важных органов и систем организма (головной мозг, органы дыхания, зрения, слуха, речи, обоняния) существует вероятность их вовлечения в гнойно-воспалительный процесс; +
3) анатомические особенности строения челюстно-лицевой области и шеи создают возможность для быстрого распространения гнойно-воспалительного процесса контактным путем; +
4) наличие хорошо развитой сети лимфатических и кровеносных сосудов может привести к распространению инфекции по лимфогенному или гематогенному пути; +
5) к воспалению может присоединиться нерв.

18. Каков может быть характер воспалительного процесса

1) гнойный; +
2) атопический;
3) серозный; +
4) гнойно-некротический. +

19. Какой гнойно-воспалительный флегмонозный процесс является распространенным?

1) поражающий 2 и более анатомические области мягких тканей челюстно-лицевой области или шеи; +
2) гнойно-воспалительный процесс не бывает распространенным;
3) поражающий 1 анатомическую область мягких тканей челюстно-лицевой области или шеи.

20. Когда флегмонозный процесс приближается из глубины к поверхности кожи, кожа при этом

1) становится бледной;
2) с трудом собирается в складку; +
3) шелушится;
4) лоснится; +
5) становится гиперемированной. +

21. Нормергическая реакция – тип течения воспалительной реакции, для которой характерно

1) воспалительный процесс развивается медленно, захватывает меньше тканей, общая реакция организма выражается в незначительном повышении температуры, изменении состава периферической крови и не носит остро выраженного характера; +
2) местное гнойное заболевание протекает при слабо выраженных местной и общей реакциях. Воспаление ограничивается только локализованным абсцессом, отек окружающих тканей незначительный, лимфангоита, лимфаденита, тромбоза не наблюдается, температура повышается незначительно;
3) воспалительный процесс развивается бурно, распространяясь на окружающие ткани и сосудистый пучок с образованием тромбозов, обширных отеков, с вовлечением в процесс лимфатических сосудов, узлов и развитием обширной местной и тяжелой общей реакции организма.

22. Обострение хронического воспалительного процесса обусловлено четырьмя моментами

1) непосредственным повреждающим действием бактерий, их токсинов и продуктов распада тканей; +
2) результатом взаимодействия микроба с фагоцитом; +
3) результатом взаимодействия с источником инфекции;
4) образованием и уничтожением иммунных комплексов в сенсибилизированном организме с повреждением тканей, на которых эти комплексы были фиксированы; +
5) взаимодействие антигенов с лимфоцитами – киллерами, сопровождающееся освобождением лимфокинов, среди которых имеются эндогенные факторы повреждения. +

23. Основные источники и пути инфицирования при абсцессах и флегмонах околочелюстных тканей нижней челюсти – поднижнечелюстной области

1) гнойно-воспалительные заболевания кожи (фурункул, карбункул); +
2) инфицированные раны, гематомы; +
3) лимфогенный путь передачи инфекции;
4) очаги одонтогенной инфекции. +

24. Основные признаки процесса при распространенных (разлитых) флегмонах в околочелюстных тканях области нижней челюсти и шеи

1) одутловатое лицо; +
2) воспаление уха;
3) рот полуоткрыт; +
4) выраженный отек и гиперемия кожи в поднижнечелюстной и подподбородочной областях; +
5) разлитой болезненный инфильтрат. +

25. Патологическая реактивность

1) формируется в результате однократного действия на организм сильного болезнетворного агента либо в результате многократного его действия; +
2) подразделяется на врожденную и приобретенную; +
3) отражает характер и особенности защитно-приспособительных реакций практически здорового организма, находящегося в преимущественно благоприятных условиях существования.

26. Пациенты, получавшие антибактериальную терапию на догоспитальном этапе, имеют симптомы

1) могут вообще не иметь никаких симптомов;
2) менее выраженные; +
3) более ярко выраженные.

27. При каком типе реакции чаще наблюдается летальный исход, несмотря на своевременно начатое лечение

1) гипоергической;
2) гиперергической; +
3) нормэргической.

28. При локализации абсцессов и флегмон в глубоких фасциально-клетчаточных пространствах на первое место выступают жалобы

1) на нарушение функции глотания, жевания, речеобразования; +
2) покраснение снаружи;
3) на боль, соответствующую по локализации месту расположения гнойно- воспалительного очага. +

29. Профилактика возникновения абсцессов и флегмон, а также их осложнений, заключается

1) в лекарственной терапии;
2) в строгом соблюдении правил асептики и антисептики при выполнении всех диагностических и лечебных манипуляций; +
3) в обязательной санации полости рта: своевременном лечении кариеса и его осложнений; +
4) в ликвидации очагов одонтогенной и стоматогенной инфекции в организме. +

30. Различают реактивность

1) физиологическую; +
2) специфическую;
3) неспецифическую; +
4) патологическую; +
5) иммунную (специфическую). +

31. Различные проявления общих и местных реакций при флегмонах позволяют разделить таких больных на группы

1) больные, у которых почти не проявляется общая реакция, а местные изменения в очаге воспаления огромные;
2) больные с резко выраженными местными и общими проявлениями воспалительного процесса; +
3) больные, у которых весьма проявляется общая реакция, а местные изменения в очаге воспаления незначительные; +
4) больные, у которых преобладают резкие местные изменения в области локализации воспаления без тяжелой общей реакции организма. +

32. С чем необходимо дифференцировать одонтогенную флегмону?

1) остеофлегмоны; +
2) паратонзиллярный абсцесс; +
3) одонтогенный остеомиелит; +
4) доброкачественная опухоль.

33. С чем связано развитие острых гнойных воспалительных заболеваний на фоне существующих очагов хронической инфекции

1) после перенесенных травм и ушибов;
2) после переохлаждения, перегревания; +
3) после физического или эмоционального переутомления; +
4) после перенесенных заболеваний (особенно инфекционных). +

34. Снижение иммунологической реактивности организма обычно имеет место при

1) в старческом возрасте; +
2) эндокринных расстройствах (сахарный диабет); +
3) гемобластозах, у лиц, длительное время принимавших цитостатики, некоторые гормональные препараты (глюкокортикоиды); +
4) в подростковом возрасте.

35. Степень выраженности общей реакции зависит от

1) лекарственной терапии;
2) количества продуктов распада тканей, проникших в организм из очага поражения; +
3) количества бактериальных токсинов; +
4) сопротивляемости организма. +

36. Типы воспалительных реакций

1) анергическая; +
2) гипоергическая; +
3) гиперергическая; +
4) нормергическая; +
5) аллергическая.

37. Тяжелые осложнения абсцессов и флегмон области нижней челюсти

1) сепсис; +
2) абсцесс головного мозга; +
3) менингоэнцефалит; +
4) тромбофлебит вен лица; +
5) судороги.

38. Факторы, определяющие возникновение некроза мягких тканей челюстно-лицевой области

1) сенсибилизация организма; +
2) иммунологическая реактивность организма; +
3) вирулентность инфекции; +
4) травма;
5) неспецифическая антимикробная резистентность организма; +
6) нарушение кровообращения. +

39. Физиологическая реактивность

1) подразделяется на врожденную и приобретенную;
2) отражает характер и особенности защитно-приспособительных реакций практически здорового организма, находящегося в преимущественно благоприятных условиях существования; +
3) формируется в результате однократного действия на организм сильного болезнетворного агента либо в результате многократного его действия.

40. Флюктуация появляется

1) по близлежащим тканям;
2) в центре инфильтрата; +
3) по периферии инфильтрата.

41. Цели и задачи лабораторной диагностики

1) прогнозирование течения воспалительного процесса; +
2) диагностика и коррекция сопутствующей патологии; +
3) объективная оценка тяжести состояния больного; +
4) обоснование выбора терапии; +
5) подготовка к операции;
6) оценка динамики течения процесса и эффективности терапии. +

42. Чем обусловлено ограничение открывания рта

1) распространением воспалительного процесса на жевательные мышцы; +
2) воспалением нерва;
3) контрактурой жевательных мышц. +

43. Что верно о гематогенном пути распространения инфекции

1) в распространении воспаления играет роль местный кровоток; +
2) по кровеносным сосудам происходит распространение гноя;
3) при уничтожении иммунных комплексов повреждаются стенки сосудов и окружающие ткани, и развивается воспаление; +
4) по кровеносным сосудам происходит распространение не гноя, а иммунных комплексов; +
5) иммунные комплексы, попав в общий кровоток, сразу уничтожаются в печени и селезенке (за исключением септических состояний), в распространении инфекции роли не играют. +

44. Что верно о лимфогенном пути распространения инфекции

1) острый воспалительный процесс развивается в лимфатических узлах с дальнейшим распространением на окружающие ткани; +
2) в регионарных лимфатических узлах они инактивируются, уничтожаются и выводятся; +
3) микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности попадают через лимфатические сосуды в регионарные лимфатические узлы; +
4) при длительном существовании очага хронической инфекции барьерная функция лимфоузлов может снижаться вследствие их функционального истощения; +
5) в регионарных лимфатических узлах они не уничтожаются и не выводятся.

45. Что верно о реактивности организма

1) реактивностью называют свойство организма отвечать изменением жизнедеятельности на различные воздействия окружающей среды; +
2) реактивность обусловлена наследственными и приобретенными факторами; +
3) реактивность отражает защитно-приспособительные способности организма; +
4) реактивность не зависит от пола, возраста, условий среды проживания.

46. Что верно о топической диагностике?

1) определяется локализация; +
2) проводится на основании сопоставления выраженности отдельных симптомов воспаления; +
3) не определяется локализация;
4) это уточнение, в какой анатомической области или клетчаточном пространстве локализуется гнойно-воспалительный очаг. +

47. Что верно об абсцессах и флегмонах

1) являются последствиями перенесенных вирусных инфекций;
2) самостоятельные нозологические единицы; +
3) являются осложнением различных гнойных процессов челюстно-лицевой области (гнойных периодонтитов, периоститов, воспалительных форм пародонтита, фурункулов, карбункулов, ангин, травм и т.д.). +

48. Что верно об одонтогенных абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области

1) связаны с наибольшей интенсивностью поражения кариесом зубов; +
2) связаны с затрудненным прорезыванием нижних зубов мудрости; +
3) чаще наблюдаются у лиц в возрасте 20–50 лет; +
4) чаще подвержены заболеванию лица пожилого возраста.

49. Что относится к «местным» признакам

1) выраженность воспалительного инфильтрата в мягких тканях околочелюстной области (асимметрия лица); +
2) затрудненное глотание; +
3) постоянная боль;
4) определение «причинного зуба»; +
5) нарушение двигательной функции (неспособность больного открывать рот, возможность боковых перемещений нижней челюсти, выдвижения ее вперед). +

50. Что относится к общим симптома интоксикации

1) слабость, повышение температуры тела; +
2) диарея;
3) нарушение сна и аппетита; +
4) головная боль; +
5) общее недомогание. +