Тест НМО с ответами по теме “Детский церебральный паралич у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)”

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Детский церебральный паралич у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Детский церебральный паралич у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Педиатрия».

---

Гемиплегия относится к спастической форме детского церебрального паралича. Начальная резидуальная стадия относится к интервалу развития детского церебрального паралича, начиная с 6 месяцев до 3 лет. К нейрохирургическим методам лечения спастичности при детском церебральном параличе применяются селективная дорзальная ризотомия, установки интратекальной баклофеновой помпы и хроническая эпидуральная стимуляция спинного мозга.

1. К какой форме детского церебрального паралича относится гемиплегия?

1) атаксической форме;
2) атонически-астатической форме;
3) дистонической форме;
4) спастической форме. +

2. К какой форме детского церебрального паралича относится диплегия?

1) атонически-астатической форме;
2) гипотоническая форме;
3) дистонической форме;
4) спастической форме. +

3. К какому временнόму интервалу развития детского церебрального паралича относится начальная резидуальная стадия?

1) до 1 года;
2) до 4-5 месяцев;
3) с 6 месяцев до 3 лет; +
4) старше 3 лет.

4. К какому уровню  развития больших моторных функций  согласно функциональной классификации относится ходьба с использованием ручных приспособлений для передвижения?

1) уровень II;
2) уровень III; +
3) уровень IV;
4) уровень V.

5. К какому уровню достоверности относится  терапия антиспастическими препаратами локальной спастичности?

1) D;
2) А; +
3) В;
4) С.

6. К какому уровню достоверности относится выполненение физических методов реабилитации?

1) D;
2) А;
3) В;
4) С. +

7. К какому уровню достоверности относится  терапия антиспастическими препаратами генерализованной спастичности?

1) D;
2) А;
3) В; +
4) С.

8. К какому уровню развития больших моторных функций согласно функциональной классификации относится ходьба с ограничениями?

1) уровень II; +
2) уровень III;
3) уровень IV;
4) уровень V.

9. К какому  временнόму интервалу развития детского церебрального паралича относится поздняя резидуальная стадия?

1) до 1 года;
2) до 4-5 месяцев;
3) с 6 месяцев до 3 лет;
4) старше 3 лет. +

10. Какая максимальная суммарная доза Ботокса на одну процедуру для снижения локальной спастичности при ДЦП?

1) 100 Ед;
2) 200 Ед; +
3) 300  Ед;
4) 400  Ед.

11. Какие  нейрохирургические методы лечения спастичности применяются при детском церебральном параличе?

1) селективная дорзальная ризотомия; +
2) стимуляция коры головного мозга;
3) установки интратекальной баклофеновой помпы; +
4) хроническая эпидуральная стимуляция спинного мозга. +

12. Какие варианты родовой травмы являются причиной детского церебрального паралича?

1) кефалогематома;
2) кровоизлияния в оболочки и вещество мозга; +
3) размозжение и некроз мозгового вещества; +
4) сдавление мозга. +

13. Какие выделяют стадии  развития детского церебрального паралича?

1) начальная резидуальная стадия; +
2) поздняя резидуальная; +
3) преждевременная;
4) ранняя. +

14. Какие выделяют факторы риска развития детского церебрального паралича?

1) аномалии плацентарного кровообращения; +
2) иммунологическая совместимость крови матери и плода;
3) маточные кровотечения; +
4) предлежание плаценты или её отслойка. +

15. Какие изменения характерны для ортопедической патологии  при ДЦП?

1) деформации и укорочения конечностей; +
2) плечевая плексопатия;
3) сколиоз; +
4) суставно-мышечные контрактуры. +

16. Какие методы лечения детского церебрального паралича являются альтернативными?

1) акупунктура; +
2) ботулинотерапия;
3) иппотерапия; +
4) остеопатия. +

17. Какие методы физической реабилитации применяются при детском церебральном параличе?

1) иглорефлексотерапия;
2) кинезиотерапия; +
3) лечебная гимнастика; +
4) массаж. +

18. Какие нарушения относятся к смешанной форме детского церебрального паралича?

1) атактико-гиперкинетическая; +
2) гипотоническая;
3) спастико-атаксическая; +
4) спастико-гиперкинетическая. +

19. Какие осложнения в родах являются факторами риска развития детского церебрального паралича?

1) длительный период стояния головки в родовых путях; +
2) инструментальное родовспоможение; +
3) разрыв влагалища 1 степени;
4) ягодичное и тазовое предлежания плода. +

20. Какие препараты относятся к миорелаксантам центрального действия?

1) Баклофенаж; +
2) Тизанидинж; +
3) Толперизон; +
4) ботулинический токсин типа А.

21. Какие препараты являются дополнительными при лечении детского церебрального паралича?

1) М- и Н-холинолитики; +
2) ангиопротекторы; +
3) дофаминомиметики; +
4) миорелаксанты центрального действия.

22. Какие симптомы могут встречаться при всех формах детского церебрального паралича?

1) патологическая синкинетическая активность; +
2) патологические тонические рефлексы; +
3) повышение общей рефлекторной возбудимости; +
4) снижение  общей рефлекторной возбудимости.

23. Какие симптомы характерны для спастической диплегии?

1) двустороннее поражение конечностей; +
2) ноги поражаются в большей степени; +
3) раннее формирование деформаций и контрактур; +
4) руки поражаются большей степени.

24. Какие симптомы характерны для спастичности?

1) гипервозбудимость рецепторов растяжения; +
2) повышение сухожильных рефлексов; +
3) повышением мышечного тонуса; +
4) понижение мышечного тонуса.

25. Какие факторы являются «настораживающими» при дифференциальной диагностике ДЦП?

1) множественные аномалии развития у ребёнка; +
2) неоднократные случаи «ДЦП» или ранние смерти детей в семье без установленной причины; +
3) присутствие у пациента перинатальных факторов риска;
4) утрата ранее приобретенных навыков. +

26. Какие формы детского церебрального паралича встречаются в раннем возрасте по классификации Л.О. Бадаляна?

1) атаксическая форма;
2) гипотоническая форма; +
3) дистоническая форма; +
4) спастические формы. +

27. Какие формы детского церебрального паралича встречаются в старшем возрасте по классификации Л.О. Бадаляна?

1) атонически-астатическая форма; +
2) гипотоническая форма;
3) сиперкинетическая форма; +
4) спастические формы. +

28. Какие формы детского церебрального паралича входят в классификацию Семеновой К.А.

1) атонически-астатическая форма; +
2) гемиплегическая форма; +
3) гиперкинетическая форма; +
4) двойная гемиплегия; +
5) хореоатетоз.

29. Какие этапы включает в себя патогенез структурных нарушений эмбрионального развития как фактора риска возникновения ДЦП?

1) внутриутробная гипоксия плода; +
2) нарушение маточно-плацентарного кровообращения; +
3) угнетение синтеза нуклеиновых кислот и белков; +
4) угнетение синтеза углеводов.

30. Какой метод диагностики  является более чувствительным для диагностики поражения мозга на ранних стадиях?

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансная томография; +
3) ультразвуковое исследование;
4) электроэнцефалограмма.

31. Какой метод позволяет  определять функциональную активность головного мозга?

1) видео-ЭЭГ-мониторинг; +
2) компьютерная томография;
3) магнитно-резонансная томография;
4) ультразвуковое исследование.

32. Когда показана консультация генетика при детском церебральном параличе?

1) при клинической картине «синдрома вялого ребенка»; +
2) при наличии стигм дисэмбриогенеза; +
3) при наличии тяжёлой родовой асфиксии;
4) при отягощённом перинатальном анамнезе.

33. Когда рекомендуется использовать нейрохирургические методы лечения?

1) при неэффективности альтернативных методов лечения;
2) при неэффективности инъекций Ботулинического токсина типа А; +
3) при неэффективности пероральных антиспастических препаратов; +
4) сразу после постановки диагноза детский церебральный паралич.

34. На чем основывается расчёт дозы ботулинического токсина типа А?

1) количества единиц препарата на килограмм массы тела на мышцу; +
2) количества единиц препарата на точку введения; +
3) на площадь поверхности;
4) общей дозы в расчёте на килограмм массы тела. +

35. От чего зависит продолжительность непрерывного пребывания ребёнка с ДЦП в лечебном учреждении?

1) длительности заболевания;
2) сопутствующей патологии; +
3) тяжести двигательных нарушений; +
4) формы заболевания.

36. Перечислите ведущие причины развития детского церебрального паралича:

1) аномалии развития головного мозга плода и новорожденного; +
2) кесарево сечение;
3) ожирение до беременности;
4) повреждение головного мозга плода и новорожденного. +

37. Перечислите внутриутробные причины развития детского церебрального паралича:

1) алкоголизм родителей; +
2) избыточная масса тела до беременности;
3) острые или хронические экстрагенитальные заболевания матери; +
4) приём лекарств во время беременности. +

38. Перечислите основные моменты патофизиологии детского церебрального паралича:

1) поражение головного мозга; +
2) преимущественно развивается гипотония мышц;
3) сохранение позотонических рефлексов и сопутствующих нарушений становления цепных установочных выпрямительных рефлексов; +
4) формирование патологического мышечного тонуса. +

39. Перечислите распространённые сопутствующие симптомы спастической диплегии:

1) задержка психического и речевого развития; +
2) наличие псевдобульбарного синдрома; +
3) нарушения слуха; +
4) низкий тонус мышц.

40. При каком уровне развития больших моторных функций согласно функциональной классификации могут использоваться моторизированные средства передвижения?

1) уровень II;
2) уровень III;
3) уровень IV; +
4) уровень V.

41. Сколько возрастных групп включает в себя функциональная классификация детского церебрального паралича?

1) две группы;
2) пять группы; +
3) три группы;
4) четыре группы.

42. Сколько единиц на килограмм  массы тела ребёнка составляет  доза Ботокса  для снижения локальной спастичности при ДЦП?

1) 2-4 Ед/кг;
2) 4-6 Ед/кг; +
3) 6-8 Ед/кг;
4) 8-10  Ед/кг.

43. Что оценивает функциональная классификация ДЦП?

1) сепень физического развития;
2) степень ограничения движений; +
3) степень психического отставания;
4) степень развития моторики. +