Тест НМО с ответами по теме “Информированные добровольные согласия”
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Информированные добровольные согласия» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Информированные добровольные согласия» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Кардиология».
В ИДС блок информации о возможных вариантах медицинского вмешательства рекомендуется включать подробно с указанием потребительской ценности альтернативного варианта, его равнозначности (не равнозначности) выбранному методу. ИДС подписывается непосредственно перед медицинским вмешательством. В основах законодательства, действовавших до вступления в силу Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, норма об ИДС была предусмотрена без регламентации формы ИДС.
1. В ИДС блок информации о возможных вариантах медицинского вмешательства
1) не рекомендуется включать в связи с недопущением введения пациента в заблуждение;
2) рекомендуется включать кратко, только с перечислением альтернативных методов лечения;
3) рекомендуется включать подробно с указанием потребительской ценности альтернативного варианта, его равнозначности (не равнозначности) выбранному методу. +
2. В какой момент подписывается ИДС?
1) непосредственно перед медицинским вмешательством; +
2) после медицинского вмешательства;
3) при оформлении договора и (или) иных документов в регистратуре (у администратора) медицинской организации.
3. В каком случае медицинский работник подписывает ИДС?
1) ИДС не должно подписываться медицинским работником;
2) ИДС подписывается на каждое медицинское вмешательство за исключением случаев установленных законом (случаи, когда медицинское вмешательство может быть оказано без согласия пациента); +
3) перед проведением только сложных медицинских вмешательств (хирургические операции, нейрохирургические операции, трансплантация органов и (или) тканей человека и т.д.).
4. В лекции приводится классификация ИДС по видам. Чем характеризуется «Первичное ИДС на осмотр и консультацию»?
1) в большей степени имеет правовое содержание, в меньшей – медицинскую; включает в себя положения о врачебной тайне, персональных данных, о согласии на видеосъемку и др., а также согласие пациента на первичные медицинские манипуляции; +
2) несет исключительно медицинскую нагрузку; предусматривает все рекомендованные для включения в ИДС блоки информации, выражает согласие пациента на осмотр и консультацию врачом-специалистом;
3) несет исключительно правовую нагрузку; включает в себя только положения о врачебной тайне, персональных данных, о согласии на видеосъемку.
5. В основах законодательства, действовавших до вступления в силу Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, норма об ИДС
1) была предусмотрена без регламентации формы ИДС; +
2) была предусмотрена и допускала устную форму ИДС;
3) была предусмотрена с указанием об обязательной письменной форме ИДС;
4) не была предусмотрена.
6. Гражданское законодательство позволяет условно разделить вред, причиненный пациенту, на две категории: противоправный и правомерный. Какую роль играет ИДС в определении категории вреда?
1) ИДС не имеет никакого значения при разрешении вопросов об отнесении вреда к той или иной категории;
2) ИДС, не соответствующее форме, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, является критерием отнесения вреда к противоправному;
3) является одним из критериев отнесения вреда к той или иной категории. +
7. Для использования в каких медицинских организациях предназначена форма ИДС, утвержденная приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н?
1) в медицинских организациях, оказывающих бесплатную медицинскую помощь в рамках реализации программы государственных гарантий, вне зависимости от формы собственности; +
2) во всех медицинских организациях государственной и муниципальной формы собственности;
3) во всех медицинских организациях частной формы собственности;
4) во всех медицинских организациях, вне зависимости от формы собственности.
8. Для каких видов медицинских вмешательств предназначена ИДС по форме, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н?
1) для любых медицинских вмешательств;
2) для любых медицинских вмешательств, проводимых в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи;
3) отдельные 14 видов медицинских вмешательств, утвержденные приказом Минздрава России. +
9. Имеет ли врач право не проводить реанимационные мероприятия, если пациент без сознания, а на его груди имеется татуировка «Не реанимировать»?
1) татуировка «Не реанимировать» может считаться надлежащим отказом от медицинского вмешательства, поэтому реанимационные мероприятия можно не проводить;
2) татуировка «Не реанимировать» не может считаться надлежащим отказом от медицинского вмешательства;
3) татуировка «Не реанимировать» не может считаться надлежащим отказом от медицинского вмешательства, однако медицинское вмешательство можно не проводить, если пациент выразит отказ от реанимации в соответствии с нормами законодательства. +
10. Как следует ознакомить пациента с причинами и показаниями проведения медицинского вмешательства?
1) пациента не обязательно информировать о диагнозе и показаниях к медицинскому вмешательству;
2) пациента нужно ознакомить с данной информацией в ИДС, в том числе с его диагнозом; +
3) пациента нужно ознакомить с его диагнозом в медицинской карте под роспись, а также подписать соответствующее ИДС; +
4) пациента нужно устно ознакомить с его диагнозом.
11. Как юридически подстраховать медицинскую организацию при оформлении ИДС с пациентом 15 лет?
1) включить в ИДС удостоверение пациента о том, что пациенту не был поставлен диагноз «наркомания» по результатам медицинского освидетельствования; +
2) направить его на наркологическое освидетельствование и только после результата принять решение о подписании с ним ИДС в 15 лет;
3) ничего не делать, а подписать «на авось».
12. Какие блоки информации должны быть отражены в бланке ИДС?
1) максимально полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи; +
2) общая информация о медицинском вмешательстве и предполагаемых результатах оказания медицинской помощи;
3) подробная информация о медицинском вмешательстве и предполагаемые результаты оказания медицинской помощи.
13. Какие состояния пациента могут относиться к состояниям, препятствующим пациенте понимать значение своих действий и руководить ими?
1) депрессия;
2) кома; +
3) наркотическое обезболивание (в редких случаях); +
4) спутанное сознание; +
5) температура, ОРВИ, ангина.
14. Каким образом должен производиться отзыв согласия пациента на медицинское вмешательство в соответствии с действующим законодательством?
1) в письменной форме;
2) в устной форме;
3) законодательство не регулирует процедуру отзыва согласия пациента. +
15. Каким образом пациент может получить копию ИДС на руки?
1) копия выдается без запроса. Непосредственно после подписания пациентом ИДС;
2) по запросу в медицинскую организацию в порядке стандартной процедуры; +
3) по запросу в медицинскую организацию в срочном порядке, предусматривающем выдачу копии в течение 1 рабочего дня.
16. Каким образом пациенты реализуют право на отказ от медицинского вмешательства?
1) письменно в виде записи в медицинской карте;
2) письменно в виде отдельного документа (или в форме ИДС, предусматривающей возможность отказа от медицинского вмешательства); +
3) устно.
17. Каким образом по общей норме должно быть выражено согласие пациента на медицинское вмешательство?
1) письменно, оформленного в виде записи в медицинской карте пациента о согласии пациента на медицинское вмешательство;
2) письменно, оформленного в виде отдельного документа; +
3) устно.
18. Каким образом складывается судебная практика в отношении рассмотрения требований пациента о компенсации ему вреда в ситуациях, когда в ИДС не было представлено полноценной информации о сути медицинского вмешательства, рисках, противопоказаниях и так далее?
1) в удовлетворении требований отказывают;
2) требования пациентов нередко подлежат удовлетворению даже в случае качественного оказания медицинских услуг; +
3) требования пациентов подлежат удовлетворению в случае некачественного оказания медицинских услуг.
19. Каков срок действия ИДС при оказании ему платных медицинских услуг?
1) ИДС дается на весь срок действия договора об оказании платных медицинских услуг;
2) ИДС подписывается при каждом посещении врача;
3) ИДС подписывается при каждом посещении врача, однако при выполнении однотипных медицинских вмешательств с пациентом помимо отдельных ИДС можно подписать согласие на план лечения и не подписывать ИДС при каждом посещении врача. +
20. Каков срок действия ИДС?
1) ИДС дается на весь срок выбора пациентом медицинской организации при его прикреплении к поликлинике и при оказании ему отдельных видов медицинских вмешательств; +
2) ИДС дается на весь срок хождения пациента в медицинскую организацию;
3) ИДС действует на один раз, каждый раз пациент должен подписывать новое ИДС.
21. Какое значение для пациента имеет предоставление ему информации о послеоперационной симптоматике?
1) возможность выбора альтернативного метода лечения;
2) возможность классификации оказанной медицинской помощи как качественной;
3) возможность самоконтроля за динамикой состояния, своевременного обращения за медицинской помощью в случае наступления осложнения. +
22. Какое конституционное право гражданина ущемляется при отсутствии ИДС при оказании медицинской помощи?
1) право на личную неприкосновенность; +
2) право на неприкосновенность частной жизни;
3) право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
23. Какое решение высшего суда можно считать знаковым в уточнении обязанностей медицинской организации доводить до пациента информацию в рамках ИДС?
1) определение Верховного суда Российской Федерации от 2018 года; +
2) определение Высшего арбитражного суда Российской Федерации от 2018 года;
3) определение Конституционного суда Российской Федерации от 2018 года.
24. Кому может быть сообщена информация о неблагоприятном прогнозе развития заболевания?
1) пациенту, любым родственникам, если только пациент не запретил им сообщать об этом;
2) пациенту, супругу (супруге), одному из близких родственников, если пациент не запретил им сообщать об этом; +
3) только самому пациенту.
25. Кто из работников медицинской организации может подписать ИДС?
1) администратор/регистратор медицинской организации;
2) любой медицинский работник, способный компетентно предоставить пациенту информацию о предстоящем медицинском вмешательстве; +
3) только лечащий врач пациента.
26. Минздравом России помимо формы ИДС, утвержденной приказом Минздрава России № 1177н, разработаны следующие типовые формы ИДС?
1) на применение ВРТ и на проведение операции редукции числа эмбрионов; +
2) на проведение индивидуальной клинико-психологической коррекции;
3) на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины; +
4) на проведение костной блокады;
5) на удаление зуба.
27. Может ли информация о неблагоприятном прогнозе развития заболевания быть предоставлена лицу, не являющемуся родственником пациента?
1) да, если такое лицо прямо определено пациентом; +
2) да, если у пациента нет родственников или пациент не сообщил об их наличии сотрудникам медицинской организации;
3) нет.
28. Можно ли выполнить медицинское вмешательство, если заведомо известно, что оно причинит вред здоровье пациента?
1) да, можно, главное, чтобы пациент дал согласие и подписал ИДС, ответственность врач и клиника за такие действия уже не несут;
2) да, можно, если речь идет о правомерном вреде. Суд имеет право освободить клинику от ответственности, если вред пациенту причинен с его согласия и действия врачей не нарушали нравственные принципы общества; +
3) нет нельзя, так как вред причинять незаконно.
29. На что опираются суды при рассмотрении вопроса о достаточной, своевременной информированности пациента о медицинском вмешательстве?
1) на наличие и полноту содержания ИДС; +
2) на устные показания пациентов;
3) на устные показания представителей медицинской организации, врачей.
30. Обязан ли врач сообщать пациенту о неблагоприятном диагнозе?
1) да, в любом случае;
2) да, за исключением случаев, когда пациент не дал на это свое согласие; +
3) нет.
31. Отдельные виды медицинских вмешательств, на которые пациент дает согласие при подписании ИДС по форме, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, определены
1) определены Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н; +
2) определены самим же приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н;
3) это просто общие первичные медицинские вмешательства, например, осмотр пациента, они не определены Минздравом.
32. Право подписания ИДС у больного наркоманией наступает по достижении им
1) 15 лет;
2) 16 лет; +
3) 18 лет.
33. С какого возраста по общей норме пациентом самостоятельно подписывается ИДС?
1) с 15 лет; +
2) с 16 лет;
3) с 18 лет.
34. С какого года стала обязательной именно письменная форма ИДС?
1) с 1993 года;
2) с 2012 года; +
3) с 2015 года;
4) с 2018 года.
35. Сколько экземпляров ИДС необходимо подписать с пациентом?
1) 1; +
2) 2;
3) 3.
36. Судебная практика показывает, что раздел информации о вероятном изменении тактики лечения рекомендуется включать в ИДС в случаях
1) подписания ИДС с несовершеннолетним пациентом;
2) подписания ИДС с пациентом, который при оказании ему медицинской помощи будет не способен выразить свою волю, вследствие чего будет невозможно получить согласие на изменение лечения (например, нахождение под общей анестезией); +
3) срочного медицинского вмешательства, осуществляемого в рамках оказания скорой медицинской помощи.
37. Установлен ли законодателем срок действия ИДС?
1) не установлен, это решается лечащим врачом;
2) точно не установлен, есть отдельные положения, касающиеся срока действия ИДС при прикреплении пациента к поликлинике; +
3) установлен, любое ИДС действует в течение 1 года.
38. Форма ИДС, утвержденная приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н, предназначена для использования в рамках какого вида медицинской помощи?
1) паллиативной медицинской помощи;
2) первичной медико-санитарной помощи; +
3) скорой медицинской помощи;
4) специализированной медицинской помощи.
39. Чем вызвана обязанность медицинской организации доводить до пациента подробную информацию в рамках ИДС?
1) отсутствие у потребителя специальных познаний о свойствах и характеристиках медицинской услуги, в связи с чем на медицинскую организацию возложена обязанность своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о медуслугах, обеспечивающую возможность их компетентного выбора пациентом; +
2) пациент должен дать согласие, чтобы проведение медицинского вмешательства могло считаться качественным;
3) пациент имеет право знать о состоянии своего здоровья.
40. Чем характеризуется критерий доступности в ИДС?
1) изложением информации в адаптированном для пациента формате, расшифровке медицинских терминов; +
2) описанием причин оказания медицинского вмешательства;
3) предоставлением возможности пациенту выбрать медицинского работника, который будет осуществлять медицинское вмешательство.
