Тест НМО с ответами по теме “Современные теоретические и хирургические аспекты голосового протезирования методом трахеопищеводного шунтирования у пациентов после ларингэктомии”
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Современные теоретические и хирургические аспекты голосового протезирования методом трахеопищеводного шунтирования у пациентов после ларингэктомии» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Современные теоретические и хирургические аспекты голосового протезирования методом трахеопищеводного шунтирования у пациентов после ларингэктомии» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Физическая и реабилитационная медицина». Provox Vega Smart Inserter начал использоваться с протезом Provox Vega. Атрофия фистулы – это уменьшение толщины задней стенки трахеи. В 18 веке выполнена первая ларингэктомия с голосовым протезированием.
1. Provox Vega Smart Inserter начал использоваться с протезом
1) Provox Vega; +
2) Provox1;
3) Provox XtraSeal;
4) Provox2.
2. Атрофия фистулы – это
1) уменьшение толщины задней стенки трахеи; +
2) увеличение толщины задней стенки трахеи;
3) уменьшение толщины передней стенки трахеи;
4) увеличение толщины передней стенки трахеи.
3. В каком веке выполнена первая ларингэктомия с голосовым протезированием?
1) в 19;
2) в 17;
3) в 20;
4) в 18. +
4. В чем особенность протеза Provox ActiValve?
1) двойной клапан;
2) тефлоновый клапан; +
3) активное открытие клапана;
4) наличие магнитного замка клапана. +
5. В чем особенность протеза Provox XtraSeal?
1) наличие дополнительного широкого трахеального фланца;
2) магнитный клапан;
3) наличие дополнительного широкого пищеводного фланца; +
4) повышенный срок службы.
6. Возможна ли установка Provox1 антероградно?
1) нет; +
2) да, но не у всех пациентов;
3) да;
4) да, но со специальными инструментами.
7. Гипертрофия фистулы – это
1) увеличение толщины передней стенки трахеи;
2) уменьшение толщины передней стенки трахеи;
3) увеличение толщины задней стенки трахеи; +
4) уменьшение толщины задней стенки трахеи.
8. Диаметр голосовых протезов Provox измеряется в
1) дюймах;
2) см;
3) Fr; +
4) не измеряется.
9. Длина голосовых протезов Provox измеряется в:
1) Fr;
2) дюймах;
3) не измеряется;
4) см. +
10. Для обработки протеза подходит
1) йод;
2) слабый раствор перекиси водорода; +
3) раствор мирамистина 0,01%; +
4) бриллиантовая зелень.
11. Допускается повторное использования голосового протеза
1) если протез не протекал;
2) если протез INDVELLING;
3) если протез NON-INDVELLING; +
4) если протез протекал.
12. Замена голосового протеза не должна проводиться
1) вне лечебного учреждения; +
2) без местной анестезии;
3) без общей анестезии;
4) вне операционной.
13. Из чего изготовлен голосовой протез Provox?
1) металл;
2) резина;
3) пластмасса;
4) силикон. +
14. Какие методики лечения грануляций в области трахеального фланца?
1) криодеструкция грануляций;
2) электро- или лазерная коагуляция грануляций; +
3) хирургическое удаление грануляций; +
4) фотодинамическая терапия грануляций.
15. Какие существуют диаметры протезов Provox?
1) 17.5 Fr;
2) 17 Fr; +
3) 20 Fr; +
4) 22.5 Fr. +
16. Какой метод из нижеперечисленных можно назвать истинным «голосовым протезированием»?
1) пищеводный голос;
2) электрогортань;
3) методики альтернативной коммуникации;
4) трахеопищеводное шунтирование. +
17. Какой эффект играет роль в физиологии трахеопищеводного голосообразования?
1) эффект Крика;
2) эффект Бабочки;
3) эффект Бернулли; +
4) эффект Волны.
18. Когда применяется ретроградная замена голосового протеза?
1) в случае невозможной антероградной замены протеза; +
2) для замены протеза Provox 1; +
3) при аллергических реакциях у пациента;
4) при отсутствии протеза и малого диаметра фистулы. +
19. Методики голосообразования у ларингэктомированных пациентов
1) электроимпульс;
2) электрогортань; +
3) пищеводный голос (чревовещание); +
4) трахеопищеводный шунт. +
20. Можно ли повторно установить протез Provox INDWELLING?
1) да, но только если нет грибкового поражения протеза;
2) да, но только если протез не поврежден;
3) да;
4) нет. +
21. Можно ли повторно установить протез Provox NON-INDWELLING?
1) да, но только если нет грибкового поражения протеза;
2) да;
3) нет;
4) да, но только если протез не поврежден. +
22. Основной аспект хирургического закрытия фистулы
1) никогда не пытаться закрыть фистулу кисетным швом;
2) никогда не пытаться закрыть фистулу П-образным швом;
3) никогда не пытаться закрыть фистулу Z-образным швом;
4) никогда не пытаться закрыть фистулу только со стороны трахеостомы. +
23. Основной причиной появления грануляций фистулы является
1) чрезмерный разговор через протез;
2) малый размер протеза; +
3) редкий разговор через протез;
4) большой размер протеза.
24. После первичной установки голосового протеза, через 1 сутки у пациента не визуализируется трахеальный фланец, основная причина
1) поражение протеза грибковой флорой;
2) маленькая длина голосового протеза; +
3) воспалительные явления после операции;
4) большая длина голосового протеза.
25. При дислокации голосового протеза в пищевод
1) протез нужно извлечь немедленно;
2) протез нужно извлечь в течение 24 часов;
3) протез извлекать не нужно; +
4) протез нужно извлечь в течение 1 часа.
26. При замене дислоцированного протеза нужно использовать
1) протез меньшей длины;
2) протез большей длины; +
3) протез той же длины;
4) протез другого производителя.
27. При замене протеза с избыточной длины нужно использовать
1) протез большей длины;
2) протез другого производителя;
3) протез меньшей длины; +
4) протез той же длины.
28. При невозможности заменить протез антероградно нужно
1) использовать протез большей длины;
2) ждать полного закрытия фистулы;
3) принимать противогрибковые препараты;
4) заменить протез ретроградно. +
29. При отказе пациента от голосового протеза
1) установить носопищеводный зонд; +
2) удалить протез; +
3) установить трахеостомическую трубку с манжетой; +
4) заменить протез.
30. При протекании клапана протеза нужно
1) удалить протез;
2) заменить протез; +
3) принять противогрибковые препараты;
4) почистить протез.
31. При умеренном кровотечении трахеопищеводного свища после извлечения протеза
1) госпитализировать в стационар для наблюдения;
2) остановить кровотечение прошиванием;
3) установить новый протез, больше ничего не применять; +
4) остановить кровотечение коагуляцией.
32. Причиной овальной формы фистулы является
1) проведение лучевой терапии после голосового протезирования;
2) использование скальпеля при пункции задней стенки трахеи; +
3) использование иглы при пункции задней стенки трахеи;
4) проведение лучевой терапии до голосового протезирования.
33. Проблемами, возникающими на уровне голосового протеза (при попытке подачи голоса), могут быть
1) спазм мышц глотки;
2) погружение пищеводного фланца в слизистую трахео- пищеводной стенки; +
3) отрицательное давление в желудке;
4) чрезмерная артикуляция;
5) непроходимость голосового протеза. +
34. Ранние признаки гипертрофии фистулы
1) увеличение усилия при разговоре; +
2) гиперемия слизистой вокруг протеза;
3) появление крови на щеточке при чистке; +
4) выделения из протеза.
35. Распространенные причины гипертрофии фистулы
1) частое использование щеточки для чистки;
2) редкий уход за голосовым протезом;
3) маленькая длина протеза; +
4) инфекция. +
36. Рекомендован прием противогрибковых препаратов
1) до замены голосового протеза; +
2) не рекомендован;
3) не рекомендован, если срок службы протеза больше 1 года;
4) после замены голосового протеза.
37. Рекомендованный срок использования щеточки Provox Brush
1) 5 месяцев;
2) 2 месяца;
3) 15 дней; +
4) 1 месяц.
38. Слишком редкий разговор через протез
1) не влияет на срок службы протеза; +
2) приводит к атрофии фистулы;
3) приводит к гипертрофии фистулы;
4) уменьшает срок службы протеза.
39. Слишком частый разговор через протез
1) уменьшает срок службы протеза;
2) не влияет на срок службы протеза; +
3) приводит к атрофии фистулы;
4) приводит к гипертрофии фистулы.
40. Срок службы голосового протеза наибольший у
1) Provox2;
2) Provox Vega;
3) Provox XtraSeal; +
4) Provox1.
41. Что может явиться причиной протекания клапана протеза?
1) желудочно-пищеводный рефлюкс; +
2) вирусное поражение протеза;
3) грибковое поражение протеза; +
4) бактериальное поражение протеза.
42. Что такое Overshooting?
1) замена голосового протеза с раскрытием трахеального фланца;
2) замена голосового протеза с раскрытием пищеводного фланца;
3) замена голосового протеза с «нераскрытием» пищеводного фланца;
4) замена голосового протеза с «нераскрытием» трахеального фланца. +
43. Что такое система воспроизведения речи Hands free?
1) электрический клапан, перекрывающий отверстие стомы;
2) электрогортань;
3) bluetooth модуль;
4) автоматический механический клапан, перекрывающий отверстие стомы. +
44. Что является основной причиной протекания клапана голосового протеза?
1) слишком частый разговор;
2) бактериальная инфекция;
3) грибковая инфекция; +
4) чрезмерный уход за протезом.
45. Что является решением проблемы околопротезной протечки?
1) переустановка протеза; +
2) установка протеза XtraSeal;
3) установка уплотнительного кольца;
4) введение препаратов гиалуроновой кислоты (Juviderm), аутожира.