>

Итоговый тест с ответами по теме «Вмешательства при беременности под контролем ультразвукового исследования (УЗИ)»


Инвазивная пренатальная диагностика — эффективный метод получения достоверной информации о генетическом статусе плода. Для исследований возможно получение любых тканей из плодного яйца — клеток трофобласта (хориона, плаценты), амниоцитов, клеток пуповинной крови. Цели проведения: сохранение беременности плодом с исключенными грубыми генетическими нарушениями; прерывание беременности плодом с установленной генетической патологией (до достижения плодом возраста жизнеспособности — 21-22 недели); сохранение беременности плодом с анатомическими аномалиями развития, подлежащими хирургической коррекции, при условии исключения у плода хромосомной и синдромальной генетической патологии с неблагоприятным прогнозом психомоторного развития.

1. К рекомендуемым критериям отбора эмбрионов для редукции при многоплодной индуцированной беременности относятся

1) удобный доступ для редукции; +
2) наименьший копчико-теменной размер; +
3) наименьшая зона соприкосновения с другим/другими плодными яйцами; +
4) кольцевидное плодное яйцо.



2. Противопоказания к инвазивной пренатальной диагностике

1) кровянистые выделения из половых путей, подтекание околоплодных вод; +
2) дегенеративные изменения в миоматозных узлах; +
3) онкологические заболевания у супругов с химио- и лучевой терапией в анамнезе;
4) некорригированная истмико-цервикальная недостаточность; +
5) обострение хронических заболеваний. +



3. Состояние женщины после амниоцентеза контролируют на протяжении

1) 2-4 часов; +
2) 1 часа;
3) 2 суток;
4) 5 часов.

4. Относительные осложнения манипуляции, которые оказывают отрицательное влияние на результат хорионбиопсии


1) хориоамнионит;
2) контаминация хориональной ткани материнскими клетками;
3) отсутствие или недостаточное количество полученной хориональной ткани; +
4) угроза выкидыша.

5. Частота осложнений при амниоцентезе составляет

1) 10%;
2) 0,5-1,0%; +
3) 3-7%;
4) 15%.

6. Целями проведения инвазивной пренатальной диагностики являются

1) сохранение беременности плодом с анатомическими аномалиями развития, подлежащими хирургической коррекции, при условии исключения у плода хромосомной и синдромальной генетической патологии с неблагоприятным прогнозом психомоторного развития; +
2) сохранение беременности плодом с исключенными грубыми генетическими нарушениями; +
3) сохранение беременности плодом с подтвержденными грубыми генетическими нарушениями;
4) прерывание беременности плодом с установленной генетической патологией. +

7. К осложнениям амниоцентеза можно отнести

1) излитие околоплодных вод; +
2) контаминацию аспирата кровью; +
3) эклампсию;
4) несколько попыток извлечения материала. +

8. Частота осложнений при хорионбиопсии

1) 1-2%; +
2) 0,5%;
3) 5-10%;
4) 50%.

9. При локализации хориона по передней стенке матки хорионбиопсию необходимо выполнить

1) трансабдоминально; +
2) трансабдоминально-трансцервикально;
3) трансцервикально.

10. При выборе эмбриона – претендента на редукцию при многоплодной индуцированной беременности важную роль играют

1) данные пренатального кариотипирования;
2) увеличение толщины воротникового пространства;
3) диаметр плодного яйца;
4) УЗ-признаки грубых аномалий развития эмбриона; +
5) определение копчиково-теменного размера. +

11. Хорионбиопсия – это

1) инвазивный метод получения пуповинной крови плода для пренатальной диагностики генетических заболеваний, сейчас применяют редко, в настоящее время используется для определения степени тяжести гемолитической болезни, инфекционного поражения плода;
2) пункция амниона с последующей аспирацией амниотической жидкости для лабораторных исследований, прерывания беременности в поздние сроки, а также для внутриутробного лечения с помощью введения лекарственных препаратов или эвакуации околоплодных вод;
3) инвазивный метод получения ворсин хориона для диагностики генетически обусловленных нарушений плода. +

12. Показанием для редукции числа эмбрионов является

1) многоплодная (более 3 плодов) индуцированная беременность; +
2) «синдром обкрадывания» при многоплодной беременности;
3) индуцированная беременность двумя плодами;
4) феномен «исчезновения близнеца».

13. Оптимальный срок проведения кордоцентеза

1) 12-14 неделя;
2) 8-10 неделя;
3) 22-26 неделя; +
4) 16-18 неделя;
5) 28-30 неделя.

14. Оптимальный срок выполнения хорионбиопсии

1) 7-9 недель;
2) 10-12 недель; +
3) 5-6 недель;
4) 13-14 недель.

15. Количество аспирированных околоплодных вод при амниоцентезе во 2 триместре составляет

1) 1-5 мл;
2) 10-45 мл; +
3) 50-55 мл;
4) 100 мл.

16. Через какое время можно производить повторную редукцию эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?

1) через 3-5 дней; +
2) через 1-2 дня;
3) через две недели;
4) через неделю.



17. Оптимальными сроками для проведения трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются

1) 7-8 недель гестации; +
2) 12-14 недель гестации;
3) 5-6 недель гестации;
4) 10-11 недель гестации.

18. Толщина хориона при проведении хорионбиопсии должна быть 

1) 3 мм;
2) 2 мм;
3) не менее 10 мм; +
4) 7 мм.

19. К осложнениям течения беременности при хориобиопсии относят

1) хорионамнионит; +
2) угрозу выкидыша; +
3) прерывание беременности; +
4) эклампсию.

20. Перечислите осложнения кордоцентеза

1) интранатальная гибель плода;
2) отслойка плаценты; +
3) инфицирование; +
4) антенатальная гибель плода. +

21. Интраоперационным осложнением редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности является

1) гибель одного или обоих оставленных эмбрионов; +
2) излитие амниотической жидкости;
3) кровянистые выделениями из половых путей;
4) образование гематомы.

22. При локализации хориона по задней стенке матки хорионбиопсию необходимо выполнить

1) трансабдоминально;
2) трансцервикально; +
3) трансабдоминально-трансцервикально.

23. Оптимальными сроками для проведения трансабдоминальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются

1) 7-8 недель гестации;
2) 8-9 недель гестации; +
3) 12-14 недель гестации;
4) 5-6 недель гестации.

24. В каком сроке лучше всего производить редукцию эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?

1) в 13-14 недель;
2) в 6-7 недель;
3) в 9-10 недель; +
4) в 11-12 недель.

25. Перечислите интраоперационные осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности

1) излитие амниотической жидкости при редукции эмбриона; +
2) токсическое влияние на эмбрионы неправильно введенного 4% раствора хлорида калия; +
3) хориоамнионит;
4) непреднамеренное изменение хода иглы. +

26. Амниоцентез – это

1) инвазивный метод получения ворсин хориона для диагностики генетически обусловленных нарушений плода;
2) инвазивный метод получения пуповинной крови плода для пренатальной диагностики генетических заболеваний, сейчас применяют редко, в настоящее время используется для определения степени тяжести гемолитической болезни, инфекционного поражения плода;
3) пункция амниона с последующей аспирацией амниотической жидкости для лабораторных исследований, прерывания беременности в поздние сроки, а также для внутриутробного лечения с помощью введения лекарственных препаратов или эвакуации околоплодных вод. +

27. Каким способом была впервые произведена редукция эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?

1) трансабдоминальным;
2) трансвагинальным;
3) трансвагинально-цервикальным;
4) трансцервикальным. +

28. Селективная редукция эмбриона включает в себя

1) элиминацию одного или нескольких эмбрионов, расположенных наиболее удобно для выполнения манипуляции;
2) элиминацию эмбриона с подтвержденными генетическими аномалиями; +
3) элиминацию эмбриона с подтвержденными хромосомными аномалиями; +
4) элиминацию эмбриона с подтвержденными структурными аномалиями. +

29. При кордоцентезе аспирируют 

1) 1-3 мл крови; +
2) 7-8 мл крови;
3) 4-5 мл крови.

30. Перечислите преимущества трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности

1) близость ультразвукового датчика к малому тазу; +
2) меньший риск травматизации кишечника и сосудов; +
3) возможность инфицирования полости матки;
4) возможность выполнения процедуры на небольшом сроке беременности. +

31. Неселективная редукция эмбриона включает в себя

1) элиминацию эмбриона с подтвержденными хромосомными аномалиями;
2) элиминацию эмбриона с подтвержденными генетическими аномалиями;
3) элиминацию одного или нескольких эмбрионов, расположенных наиболее удобно для выполнения манипуляции; +
4) элиминацию эмбриона с подтвержденными структурными аномалиями.

32. Для быстрой блокады сердечной деятельности эмбриона во время редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности применяют

1) 2% раствор хлорида кальция;
1) 0,9% раствор хлорида натрия;
1) 4% хлорид калия; +
1) 10% раствор глюкозы.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Secured By miniOrange